임상 상황 우선순위

소개

토론 할 때 쓰던건데,

나름 열심히 해서... 실습학점 잘 나왔습니다.

필요하신 분들 쓰세요..

목차

1. 위의 상황을 읽고 익숙하지 않은 용어를 찾고 그 의미를 적어보세요.
2. 위의 상황에서 중요한 문제가 무엇인지 찾아서 적어보고 왜 중요한가를 생각해 보세요.
3. 위의 상황에서 해결해야 할 문제의 원인에 대해서 적어보세요.
4. 위의 도출된 문제의 우선순위를 나열해 보고, 그 이유를 생각해 보세요.
5. 간호문제에 근거하여 적절한 간호진단을 적어보세요.
6. 위 상황을 해결하기 위해서 당신은 어떤 지식을 알고 있어야 하는지 적어보세요.
7. 간호진단과 관련하여 간호사인 당신이 수행해야할 일을 적어보세요.

◇응급실의 임상상황◇
1. 위의 상황을 읽고 익숙하지 않은 용어를 찾고 그 의미를 적어보세요.
2. 위의 상황에서 중요한 문제가 무엇인지 찾아서 적어보고 왜 중요한가를 생각해 보세요.
3. 위의 상황에서 해결해야 할 문제의 원인에 대해서 적어보세요.
4. 위의 도출된 문제의 우선순위를 나열해 보고, 그 이유를 생각해 보세요.
5. 간호문제에 근거하여 적절한 간호진단을 적어보세요.
6. 위 상황을 해결하기 위해서 당신은 어떤 지식을 알고 있어야 하는지 적어보세요.
7. 간호진단과 관련하여 간호사인 당신이 수행해야할 일을 적어보세요.

본문내용

1. 위의 상황을 읽고 익숙하지 않은 용어를 찾고 그 의미를 적어보세요.

55세 이ㅇㅇ 여환. 평소건강하게 지내오심. 목욕도중 rt.breast site(오른쪽 가슴부위)에 mass(덩어리)만져져서 Local OBGY(개인병원 산부인과)에서 MMC(유방조영술),Breast USG(유방초음파촬영)시행하심. 정밀검사 및 OP위해 본원 내원하심. GS OPD(외래 진료부)를 통해 admission(입원)하셔서 OP후 1일째이심.
간호사가 v/s sign(활력징후)측정시 우측수술부위의 dresssing site(드레싱 부위)에 200cc 정도의 선홍색 woozing sign(삼출물 증상)이 관찰되었음. Barvac(배액기구)의 용량 측정결과 amount(양)은 zero(없음)였음. 수술 후 환자는 통증만 complain(불평)할 뿐, intesive spirometry(폐활량기)를 잘 불지 않고 가끔씩 말이 없으며 눈물을 흘리심.

*MMG: mammography(유방조영술)
-유방조직에 대한 X-선 검사로 유방내부 조직의 양상을 보여 주는 기초 검사이다. 유방암의 선별검사(screening examination)의 기본이 되는 검사방법으로 선별검사 뿐 아니라 알려진 병소의 진단을 위해서도 유용한 검사방법이다.

*Breast USG:ultrasonography(유방초음파촬영)
-비침습적검사로서 조작방법이 용이하며, 검사로 인한 방사선피폭의 위험이 없으므로 모든 연령층의 여성에게 반복적으로 사용할 수 있는 검사방법이다.
유방촬영술이나 촉진에서 발견된 병변의 정밀검사로 이용되며, 유방촬영술에서 고밀도(치밀) 유방인 경우 보조적인 검사로 이용된다.
멍울이 있을 때 이 멍울이 치료를 안 해도 좋은 단순한 유방조직의 증식인지 또는
종양인지 가리고 조직 검사 필요성 여부를 판단하기도 하고 초음파를 보면서
실시간으로 바늘의 위치와 혹과의 관계를 보아가며 정확히 조직 검사를 할수도 있다. 또한 종양이 낭종(물혹)인지 고형종양인지를 구분하는데 유용하다.

참고자료

· 없음