당뇨환자를 위한 웹 기반의 유헬스 자가영양관리 프로그램 개발 (Development of Web-based u-Health Self-nutrition Management Program for Diabetic Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 19권 / 4호 / 372 ~ 385페이지
· 저자명 : 안윤, 배제헌, 김희선

초록

당뇨병 환자를 위한 u-Health 자가영양관리 시스템의 기본 도구로 웹 프로그램을 개발하였다. 자가영양관리에 가장중요한 사항인 식사섭취 평가를 위해 환자들이 손쉽게 자신의 식사기록을 입력하고 즉각 식사평가 결과가 제시될 수 있도록 하였다. 이를 평가하기 위한 검증을 실시하였고 환자들의 반응을 반영한 수정을 통해 완성도를 높인 자가관리 프로그램이 개발되었다. 식사기록 및 식사섭취 평가에 대한 검증결과 및 개발된 프로그램의 카테로기별 내용과 특성은 다음과 같다.
1) 당뇨환자 26명을 대상으로 한 식사기록과 식사섭취 평가 부분의 검증 결과, 사용자들이 입력한 식사기록은 업그레이드된 DB를 통하여 영양소섭취량의 결과로 잘 산출되었으나, 검증을 위해 비교한 CANPRO 3.0의 결과와는 차이를나타냈다. 이는 프로그램이 사용한 DB의 차이 때문이었으나, DB의 차이를 제외하고는 식사기록을 평가하는 시스템은영양소 섭취량의 산출로 잘 구동되었다. 특히 사용자들은 식사사진 촬영 및 저장 등의 interactive 프로그램을 통해 식사기록에 도움을 받았고, DB의 수정기능을 통해 좀 더 정확한 식사섭취 평가가 이루어질 수 있었던 것으로 평가되었다.
2) 프로그램의 카테고리 별 내용: ‘식사 관리’는 이용자의칼로리를 처방하고 이에 활용할 수 있는 당뇨 식단을 추천하였다. 식사 내용을 입력하고 산출된 칼로리를 바탕으로 식사평가를 산출하여 당뇨병 환자에게 중요한 식사 관리를 돕는다.
‘예방 관리’는 이용자에게 당뇨병에 관한 건강 및 영양정보를 제공하고, 식생활 진단과 고혈압위험도를 진단하여 식생활 개선에 대한 필요성을 인지시킨다.
‘식행동 수정’은 수정이 필요한 식행동을 결정한 후 목표를 설정하고 실천도를 점검하면서 오랜 시간동안 노력하여올바른 식행동이 습관화되도록 돕는다.
‘식단 계획’은 당뇨 식사요법을 적용하여 식품교환표를 활용한 칼로리별 식단을 계획한다. 작성된 내용은 저장되어 출력과 새로운 식단 계획에 재활용될 수 있어 실제 식사에 이용성을 높였다.
‘내 정보’는 이용자의 일반 정보를 비롯하여 신장, 체중, 혈당 등을 신체 정보를 입력하여 변화추이를 관찰하여 위험을예방 관리할 수 있고, 세부 프로그램에도 활용된다.
3) 개발한 프로그램의 특성: 첫째, u-Health를 기반으로한 영양관리 도구(tool)로서 가치가 있다. 둘째, 당뇨병 환자의 영양관리 도구로서 실용적이다. 셋째, 영양관리와 건강관리를 위한 식생활 수정에 동기부여를 준다. 넷째, 프로그램의 대부분은 이용자의 참여로 이루어지는 활동성(activity) 프로그램으로 흥미를 준다. 다섯째, 프로그램의 제작과 실행기술이 뛰어나 흥미를 높인다.
본 프로그램은 다소 어려운 사용 방법, u-Healthcare 시스템으로서의 보완 개발이 요구되긴 하나, 당뇨병 환자의 영양관리 도구로서 실용적이고 신뢰도가 높은 프로그램이라는데 의의가 있다.

영어초록

Objectives: The purpose of this study was to develop web-based self-nutrition management u-Health program for diabetic patients (DMDMG: Diabetes Mellitus Dietary Management Guide) for achieving systematic self-management of diet.
Methods: The program consisted of five parts with different contents according to the results of needs assessment. Five major parts were 1) meal management part which contains calorie prescription, meals recording and dietary assessment, 2) prevention of disease part with information of diabetes and assessment of dietary behavior, 3) dietary behavior modification part with an education on dietary behavior modification plan and dietary behavior plan, 4) meal plan containing a training section for meal plan and self constructing part for meal planning by making tables, and 5) information about myself which composed with general and physical information. The system proposed in this study provides nutrients intake results right after input of diet intake, which is possible with simultaneous calculation of input data in the server with 3,495 food and 1,821 meal data base. The nutrients analysis program was evaluated with 26 diabetic patients with two-day 24 hr recall.
Results: The differences of nutrients intakes between DMDMG and CANPRO 3.0 ranged from 13.5-16.5%, which was caused by the differences of databases of the two programs. The characteristics of DMDMG were; 1) it can provide an interactive tailored nutrition management, 2) it is a practical tool of diabetes nutritional management, 3) the program gives motivation for the dietary behavior modification.
Conclusions: The effectiveness of whole program needs to be conducted, but the program was an innovative tool for self-management of nutrient intakes, diet behaviors, meal management and tailored nutrition education.

참고자료

· 없음