항우울제 치료에 반응하지 않는 우울증의 양극성 경향 (Bipolar Diathesis in Patients with Treatment-Resistant Depression)

서지정보

· 발행기관 : 대한정신약물학회
· 수록지 정보 : 대한정신약물학회지 / 20권 / 5호 / 231 ~ 236페이지
· 저자명 : 우영섭, 박원명

초록

주요 우울증의 약물치료에 대한 정신약물학적 발전에도 불구하고, 상당수의 환자들이 불충분한 치료 효과를 보인다. 항우울제 치료에 좋지 못한 반응과 관련된 요인 중에는 부정확한 진단이 상당한 부분을 차지하며, 최근 연구자들은 주요 우울증으로 진단된 환자들 중 일부는 양극성 경향으로 인하여 치료에 반응하지 않고 만성적경과를 밟게 될 가능성이 증가된다는 결과를 보고하고있다. 특히 양극성 스펙트럼 장애의 개념을 적용하는 경우 기존에 치료 저항성 주요 우울증으로 생각되는 환자 중 상당수가 잠재된 양극성 경향을 가지고 있으며 이러한 환자들은 양극성 장애로 진단이 변경될 가능성 또한 높다. 따라서 주요 우울증 환자에게 적절한 약물치료를 시행하였음에도 치료반응이 없을 경우 양극성 경향을 평가하고 감별해야 할 것이다.

영어초록

Despite the availability of numerous options for the treatment of depression, treatment-resistant depression remains
common. Several patient-related and treatment-related risk factors have been identified as increasing the likelihood
of nonresponsiveness to antidepressant treatment including psychiatric and physical comorbidity, the chronic
subtype of depression, and treatment nonadherence. Evidence linking many cases of treatment-resistant depression
with a diathesis to bipolar disorder has also emerged. This article reviews the current literature regarding the
relevance of bipolarity to treatment-resistant depression, with particular attention to the prevalence of bipolarity
in treatment-resistant depression.

참고자료

· 없음