낭성 우세 갑상선 결절의 초음파 유도하 세침흡인생검 (Ultrasonography-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy of Predominantly Cystic Thyroid Nodules)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 62권 / 2호 / 95 ~ 99페이지
· 저자명 : 백혜진, 김동욱

초록

목적: 낭성 부분이 50% 이상인 낭성 우세 갑상선 결절에 있어서 저자들의 초음파 유도하 세침흡인생검 방법을 소개하고 그 효과를 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2008년 1월부터 2008년 12월까지 본원에서 낭성 우세 갑상선 결절로 세침흡인생검을 받은 환자를 대상으로 하였으며, 세포진단결과(cytology)와 수술을 한 경우에는 병리결과를 비교 분석하였다. 세침흡인생검은 한 번의 천자를 통하여 낭성 우세 갑상선 결절의 낭성 부위를 먼저 흡인하고 나서 같은 주사침으로 고형 부위를 생검하였다.
결과: 총 75명의 환자에서 발견된(여자: 남자 = 63:12, 평균 연령: 45.3세, 범위: 19 - 72세) 낭성 우세 갑상선 결절 76개 중(평균: 2.39 cm, 범위: 0.4 - 6.1 cm) 세침흡인생검에서 충분한 검체로 확인된 경우가 69개(90.8%), 부적절한 검체로 확인된 경우가 7개(9.2%)였다. 이 중 22명의 환자가 수술을 받았고 23개의 결절이 조직학적으로 확진되었는데, 8개의 결절은 갑상선 유두암이었고 15개는 결절성 비후였다. 76개의 결절에 대한 세침흡인생검은 진양성 8개, 위양성 1개, 진음성 58개, 위음성 0개였으며, 민감도 100%, 특이도 98.3%, 양성예측도 88.9%, 음성예측도 100% 및 정확성 98.5% 이었다. 모든 환자에서 중대한 합병증은 관찰되지 않았다.
결론: 낭성 우세 갑상선 결절에 대한 저자들의 초음파 유도하 세침흡인생검 방법은 효과적이다.

영어초록

Purpose: The aim of this study is to present our biopsy technique and to determine the efficacy of the ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy (US-FNAB) for predominantly cystic thyroid nodules (PCTNs).
Materials and Methods: This study included patients that underwent US-FNABs on PCTNs, and were sampled for the solid component following the aspiration of a cystic component through one needle puncture between January to December of 2008. We retrospectively reviewed the cytopathology results as well as any complication associated with the procedure.
Results: Of the 76 PCTNs (range of maximal diameter: 0.4 cm-6.1 cm, mean: 2.39 cm) observed in the 75 patients (females: males = 63: 12, age range: 19-72, mean: 45.3 years old), the incidence rate of adequate and inadequate samples was 90.8% (69/76) and 9.2% (7/76) in the first US-FNAB, respectively. Further, 23 PCTNs were surgically removed in 22 patients, of which 15 PCTNs were benign and 8 were confirmed malignant nodules. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy for USFNAB of PCTNs were 95.2%, 100%, 100%, 76.9%, and 95.8%, respectively.
Conclusion: The data suggest that our technique for US-FNAB of PCTNs was effective and accurate.

참고자료

· 없음