수술 전 황반원공의 빛간섭단층촬영과 수술 전후 시력과의 상관관계 (Correlation of Preoperative Optical Coherence Tomography with Pre- and Postoperative Visual Acuity of Macular Hole)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 4호 / 583 ~ 588페이지
· 저자명 : 김수진, 이지은, 엄부섭

초록

목적 : 황반원공 환자의 수술 전 촬영한 빛간섭단층촬영(OCT)의 여러가지 인자와 수술 전후 시력과의 상관관계를 알아보고자 하였다.
대상과 방법 : 황반원공으로 수술 시행 후 6개월 이상 경과관찰하였던 24명 25눈을 대상으로 술 전 촬영한 OCT를 재처리하여 가독성을 향상시킨 수직 및 수평스캔에서 원공의 최소직경, 기저직경, 전체 병변직경 및 원공의 최대높이를 측정하고 hole form factor (HFF)와 macular hole index (MHI)를 계산하였다. 이들 인자들과 술 전 및 술 후 시력, 그리고 수술 전후 시력차이와의 상관관계를 알아보았다.
결과 : 원공높이가 높을수록 술 전 시력이 좋았다(p=0.018). 원공직경, 전체직경이 작을수록, 그리고 원공높이가 높을수록 술후 시력이 좋았다(p=0.002, 0.043, 0.037). HFF와 MHI만이 수술 전후 시력증가와 유의한 상관관계를 가졌다(p=0.024, <0.001).
결론 : 황반원공의 높이는 수술 전후 시력과 관련되어 망막 신경조직의 양을 반영하는 것으로 추정되며, HFF와 MHI가 높은 경우는 수술 전 시력이 낮다고 하여도 상대적으로 많은 정도의 시력상승을 기대할 수 있을 것이다.

영어초록

Purpose: To evaluate the correlation between preoperative optical coherence tomography (OCT) parameters and pre- and post-operative visual acuity after macular hole surgery.
Methods: Twenty-five eyes of 24 patients who underwent macular hole surgery with a postoperative follow-up longer than 6 months were studied. On enhanced preoperative horizontal and vertical OCT scans, various parameters including hole diameter, base diameter, total lesion diameter, and hole height were measured. Hole form factor (HFF) and macular hole index (MHI) were calculated. The correlation between the parameters and pre- and post-operative visual acuity, as well as visual acuity change, was analyzed.
Results: There was a significant correlation between hole height and preoperative visual acuity (p=0.018). Better postoperative visual outcome was correlated with a smaller hole diameter, smaller total lesion diameter, and greater hole height (p=0.002, 0.043 and 0.037). HFF and MHI were correlated with visual acuity change (p=0.024 and <0.001)
Conclusions: The correlation between visual acuity and hole height suggests that the height represents the amount of neural tissue in the retina. Relatively greater improvement in visual acuity is expected in eyes with high HFF or MHI even when preoperative visual acuity is low.

참고자료

· 없음