음주가 비만 및 대사증후군에 미치는 영향 (Effects of Alcohol on Obesity and Metabolic Syndrome)

서지정보

· 발행기관 : 대한비만학회
· 수록지 정보 : Journal of Obesity & Metabolic Syndrome / 18권 / 1호 / 1 ~ 7페이지
· 저자명 : 오상우

초록

음주는 우리 한국인의 주요 건강문제 중 하나이다. 국내의 폭음인구 비율은 OECD 국가 중 1위를 차지하고 있으며 국내 음주율은 지속적으로 증가추세에 있다. 특히 여성에서의 음주율이 급속히 증가해 많은 우려를 낳고 있다.
알코올은 높은 칼로리를 가지고 있지만, 인체 내에서 지방으로 전환되는 율은 아주 낮다. 하지만, 음주는 전반적으로 식욕을 자극하게 하여 음식 섭취를 늘리게 하고 지방조직 등의 기관에서 지방 산화를 방해해 체내 지방의 축적을 증가시킨다. 특히 복부비만의 위험을 높이게 된다.
알코올은 혈압의 상승을 유발한다. 한 메타분석에 따르면, 음주는 수축기 혈압을 2.7 mmHg, 이완기 혈압을 1.4 mmHg 정도 높이는 것으로 분석되었다. 음주가 제 2형 당뇨병에 미치는 영향은 아직 논란의 대상이다. 하지만, 최근의 연구결과들은 적정량 이상으로 과음했을 때는 인슐린저항성을 높이고 제 2형 당뇨병의 위험을 높이는 것으로 보고하고 있다. 알코올은 심혈관질환의 주요 위험요인인 저HDL콜레스테롤혈증의 위험을 낮춘다. 하지만, 고중성지방혈증의 위험을 높여 서로 상반되는 영향을 미친다.
이전의 많은 연구들은 소량의 적정 음주는 대사증후군과 그 관련 요인의 위험을 낮춰준다고 보고하고 있다. 하지만, 국내 자료를 포함한 다른 여러 연구결과들은 적정량 이상의 과량의 음주는 오히려 대사증후군과 복부 비만의 위험을 높인다고 제시하고 있다. 이들 음주량에 따른 효과 차이가 어떤 기전으로 인해 발생하느냐 하는 연구는 향후 심도 깊게 이루어져야 하겠지만, 국내 음주 현황을 고려해 볼 때에 과도한 음주를 조절하는 것은 비만과 대사증후군의 예방과 조절에 매우 우선순위가 높은 과제로 판단된다.

영어초록

Alcohol is one of the major public health problems in Korea. Korea has one of the highest heavy drinking rates among OECD nations (63.4%) and drinking rates have increased even more during the past years, especially in women.
Alcohol is high in calories (7.1 kcal/g), however it is still controversial whether moderate intake of alcohol contributes as a risk factor for weight gain and obesity. Experimental studies demonstrated that moderate alcohol consumption enhances energy intake attributed to its caloric content as well as its appetite-enhancing effects. Others demonstrated that, although de-novo lipogenesis from alcohol is limited in human, alcohol suppresses lipid oxidation from adipose tissue and thus enhances fat deposition, preferentially in the abdominal area.
There is a significant rise in the systolic and diastolic blood pressure after drinking. Meta-analysis demonstrated a significant rise in systolic blood pressure (SBP) and diastolic BP (DBP) of 2.7 mmHg and 1.4 mm Hg, respectively, after alcohol intake. Effect of alcohol on type 2 diabetes is also controversial and not conclusive. However, some studies demonstrated the effect of heavy drinking on enhancement of insulin resistance and type 2 diabetes. Alcohol decreased the risk of low HDL-cholesterol, but enhanced that of hypertriglyceridemia. This contrary effect on blood lipid profile seems to evoke some conflicting study results concerning the effect of alcohol on cardiovascular events.
Previous evidences supported the beneficial effects of moderate alcohol consumption on metabolic syndrome. However, some recent studies and also those involving Korean data suggest that heavy drinking has harmful effects on metabolic syndrome and obesity. Although the mechanisms explaining these dose-dependent differential effects of alcohol need to be elucidated, avoiding heavy drinking seems to be an important issue in the prevention of obesity and metabolic syndrome.

참고자료

· 없음