식도 정맥류를 동반한 간경변 환자에서 광역동 치료로 호전된 조기 식도암 1예 (A Case of Early Esophageal Cancer Treated by Photodynamic Therapy in a Patient with Liver Cirrhosis Accompanied by Esophageal Varix)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 41권 / 5호 / 298 ~ 302페이지
· 저자명 : 정윤영, 정우철, 장우임, 옥주현, 정연오, 김민주, 백창렬, 이강문

초록

광역동치료는 광과민제를 이용하여 암세포에 선택적으로 작용하는 비침습적인 치료법이다. 초기에 광역동치료는 상부 식도 괄약근 근처의 종양으로 인한 폐색이 있을 때, 증상을 경감해주는 목적으로 사용하거나 종양의 과증식을 억제하기 위한 국소적 치료로 사용되어 왔지만, 최근 연구에서 광역동치료는 조기 식도암의 근치적 제거술로 좋은 결과를 보이고 있다. 이번 증례는 간경변증과 식도 정맥류를 동반한 52세 남자 환자에서 상부 식도 점막에 조기 식도암이 진단되었지만, 근치적 식도 절제술이나 점막 절제술이 어려웠던 경우이다. 이에 포르피머 소디움(porfimer sodium)을 이용한 광역동치료를 실시하여 간기능의 악화나 정맥류의 출혈을 일으키지 않고 완전 관해를 보였다. 광역동 치료는 동반 질환으로 인해 제거가 불가능할 때, 고식적인 수술적 치료를 대치할 수 있는 방법이다.

영어초록

Photodynamic therapy (PDT) is a non-invasive treatment for cancer that works through a photochemical effect after the administration of a photosensitizer. At first, PDT had been used for the relief of obstructive symptoms caused by exophytic esophageal cancer or for control of tumor overgrowth. Recently, several investigators have reported the use of PDT in early esophageal cancer with encouraging results. This report describes a case of a 52-year-old man with early esophageal cancer, who had a long history of liver cirrhosis with esophageal varix. The patient was treated successfully with PDT using porfimer sodium as the photosensitizer. PDT is an alternative to surgical treatment of early esophageal cancer, especially in patients with liver cirrhosis.

참고자료

· 없음