약물치료력이 없는 주의력결핍 과잉행동장애 소아청소년에서 후두-측두 연결성：확산 텐서 영상 예비 연구 (Occipito-Temporal Connectivity in Medication-Naïve ADHD Children：Preliminary Diffusion Tensor Imaging Study)

서지정보

· 발행기관 : 대한신경정신의학회
· 수록지 정보 : 신경정신의학 / 48권 / 5호 / 344 ~ 351페이지
· 저자명 : 이세연, 고효진, 양보성, 권민정, 최지욱, 장범석

초록

본 연구에서는 ADHD에서의 후두-측두엽 신경회로의 병태생리 및 임상적 의의를 알아보고자, 약물에 노출된 과거력이 없는 ADHD 소아청소년군과 정상 대조군에서 DTI 및 다양한 신경인지검사, 임상척도평가를 시행하였다. 이에 대한 예비적인 연구 결과로, ADHD군은 정상군에 비해 시각적 연수수행검사, 시각적 작업기억검사에서 유의한 저하를 보였으며, ILF와 IOFF를 공통적으로 포함하는 후두-측두엽
신경회로인 ROI에서 FA값의 유의한 저하를 보였다. 그러나 ADHD군에서 ROI에서의 FA값과 임상척도평가 및 신경인지검사 결과와의 유의한 상관관계는 보이지 않았다. 향후 보다 많은 수를 대상으로 한 후속 연구를 통하여 보다 나은 정보를 얻을 수 있을 것이라 기대한다.

영어초록

Objectives: Occipito-temporal connectivity was explored using diffuse tensor imaging (DTI) and its correlation to behavioral symptoms and neurocognitive functions in medication-naı¨ve attentiondeficit/hyperactivity disorder (ADHD) children and adolescents.
Methods: Eleven medication-naı¨ve children and adolescents with ADHD (mean age 11.5±.3) and 9 age- and gender-matched healthy volunteers (mean age 11.4±2.5) were measured for mean fractional anisotropy (FA) values with DTI and clinical assessments. The FA values for the region of
interest (ROI) which contained both inferior longitudinal fasciculus (ILF) and inferior occipito-frontal fasciculus (IOFF), were compared in ADHD and gender- and age-matched healthy control groups and the relationship between clinical and neurocognitive variables was explored.
Results: The ADHD group exhibited significantly higher scores on the Korean ADHD Rating Scale (p<0.001), the Korean Conners Parent Rating Scale (p<0.001), the computerized Continuous Performance Test, and the Visual (omission error, commission error, mean time, and variability)(p<0.01),
and significantly decreased scores on the Finger Window Test (p<0.01). Mean FA values from the left-side ROI were significantly lower in the ADHD group compared with healthy controls after controlling for age (p<0.05). In the ADHD group, FA values from the left-side of the ROI did not show significant correlation with clinical rating or neurocognitive tests.
Conclusion: Our results suggest that one of the core pathophysiology hallmarks in child ADHD may be abnormal anatomical connectivity in the occipito-frontal and/or occipito-temporal pathway, both of which are related to visual information processing. To confirm such an anatomical deficit and its
association with clinical or neurocognitive symptoms in ADHD, further studies using larger sample sizes are needed.

참고자료

· 없음