1996년-2004년 서울 지역 한 의료기관에서의 일차성 면역결핍증 환자에 관한 임상 분석

서지정보

· 발행기관 : 대한 소아알레르기 호흡기학회
· 수록지 정보 : Allergy Asthma & Respiratory Disease / 15권 / 4호 / 368 ~ 380페이지
· 저자명 : 이지현, 손우연, 박화영, 황수정, 서원희, 김수정, 안소현, 조은경, 안강모, 이상일

초록

목 적 : 일차성 면역 결핍증은 소아기, 특히 영아기에 잦은 감염을 일으키며 이로 인해 성장 및 발달 지연과 사망을 초래한다. 본 연구에서는 지난 9년간 삼성서울병원 소아과에서 진단된 일차성 면역 결핍증 환자들을 대상으로 질환의 분포, 임상 양상, 유전자 변이, 치료 및 경과에 대하여 분석하고자 하였다. 방 법 : 1996년 1월부터 2004년 12월까지 삼성서울병원 소아과에서 일차성 면역 결핍증으로 진단된 15례의 환자를 대상으로 진단, 임상 양상, 치료, 예후에 관하여 병록지를 고찰함으로써 후향적으로 연구하였다. 결 과 : 15례중 7례가 분류 불능형 면역 결핍증, 3례가 반성 유전성 저감마글로불린증, 2례가 중증 복합 면역 결핍증, 그리고 선택적 IgA 결핍증, 고 Ig M 증후군, 만성 육아종 질환이 각각 1례였다. 일차성 면역 결핍증이 진단될 당시의 연령은 4개월에서 17세 5개월까지 분포 되어있었으며 평균 연령은 6.1±5.5세,중앙 연령은 5세였다. 성별은 여아가 4명, 남아가 11명으로 남아의 비율이 높았다. 입원당시 진단은 폐렴이 11명이었고 폐렴 진단 환아 중 4명은 기관지 확장증이 동반되었다. 이 외에 폐결핵 1례, 세균성 관절염 1례, 항문 주위 농양 1례, 세균성 뇌수막염이 1례였다. 치료는 선택적 IgA 결핍증과 만성 육아종성 질환을 제외하고는 면역 글로불린 치료를 하고있으며 고 IgM 증후군1례와 중증 면역 결핍증 2례에서 동종 골수이식을 시행하였고 고 IgM 증후군 1례는 이식 후 합병증으로 사망하였다. 결 론:최근 면역학과 분자 생물학 분야의 성장으로 면역 체계에 대한 지식의 증가하여 면역 질환의 진단과 치료가 발전하고 있다. 일차성 면역결핍증의 경우 조기 진단으로 적절한 치료를 함으로써 완치 또는 정상적인 생활이 가능하므로 임상의의 관심과 진단 노력이 필요하다.

참고자료

· 없음