Haglund씨 변형을 동반한 부착부 아킬레스 건병증의 수술적 치료 결과: 예비 보고 (Surgical Management of Insertional Achilles Tendinopathy with Haglund’s Deformity: A Preliminary Report)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 45권 / 5호 / 356 ~ 362페이지
· 저자명 : 이준영, 조승환, 양훈

초록

목적: 중심건 분할 도달법을 이용하여 수술한 Haglund씨 변형을 동반된 부착부 아킬레스 건병증 환자의 치료 결과를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2007년 1월부터 2008년 12월까지 Haglund씨 변형을 동반한 부착부 아킬레스 건병증으로 수술적 치료를 받은 환자 중 1년 이상 추시가 가능하였던 11예를 대상으로 하였다. 평균 연령은 41.5 (21-62)세였으며 평균 추시기간은 16.3 (12-24)개월이었다. 전 예에서 중심 건 분할 도달법을 이용하여 후종골의 돌출부위 절제술 및 염증이 있는 점액낭의 제거술과 변성된 아킬레스건의 변연절제술을 시행하였다. 방사선 족부 측면상에서 골 돌출부의 제거 정도를 평가하였으며, 수술 전후의 임상적 및 기능적 평가와 기타 합병증을 조사하였다.
결과: 전 예에서 술 후 골 돌출부가 완전히 제거되었으며 임상적 및 기능적 평가 모두 술 전에 비하여 개선되었다. 수술 부 하방에 경도의 저린 증상이 발생한 1예 외에 다른 합병증은 관찰되지 않았다.
결론: Haglund씨 변형을 동반한 부착부 아킬레스 건병증의 치료에 있어 건 분할 중심 도달법은 병변부를 이상적으로 노출시켜 병변을 효율적으로 치료할 수 있는 좋은 술식으로 생각된다.

영어초록

Purpose: We wanted to report on treatment outcomes in insertional Achilles tendinopathy patients with Haglund’s deformity that were operated on using a central achilles tendon splitting approach.
Materials and Methods: We enrolled six cases of insertional tendinopathy with concomitant Haglund’s disease who underwent an operation between January, 2007 and November, 2008 and for whom follow-up duration for more than 1 year were available. The mean age was 41.5 (21-62) years; the mean follow-up period was 16.3 (12-24) months. Resection of retrocalcaneal bony prominences and inflamed bursa with debridement of degenerative tendons was done using central splitting approach in all cases. A lateral ankle radiograph was used to assess the amount of bony resection. Clinical and functional evaluations were done before and after the operation.
Results: In all cases, retrocalcaneal bony prominences were completely resected. Clinical and functional outcomes were significantly improved. One case had a mild tingling distal to the operative lesion. There were no other complications.
Conclusion: A central splitting approach is an efficient procedure that can provide sufficient exposure to remove pathologic lesions in patients with insertional Achilles tendinopathy accompanying Haglund’s disease.

참고자료

· 없음