가변각 수장측 잠김 금속판을 이용한 원위 요골 골절 치료 (Treatment of Fractures of the Distal Radius Using Variable-Angle Volar Locking Plate)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 28권 / 1호 / 46 ~ 52페이지
· 저자명 : 하성식, 심재천, 홍기도, 김태호, 성민철

초록

목 적: 원위 요골 골절에서 전방 도달법을 이용한 가변각 수장측 잠김 금속판을 이용한 고정술의 임상적 및 방사선학적 결과를알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 술 후 1년 이상의 추시관찰이 가능하였던 45예를 대상으로 가변각 수장측 잠김 금속판 고정술 후 방사선 검사상요골길이, 요골경사, 수장측 경사, 요골 관절면의 층형성을 측정하였으며, Mayo wrist scoring system과 Disabilities ofthe Arm, Shoulder and Hand score를 이용한 임상적 평가 및 방사선학적 평가를 시행하였다.
결 과: 전 예에서 골유합을 얻었으며 임상적 결과는 평균 84.8점으로 우수 24예, 양호 15예, 보통 6예였다. 방사선학적으로요골길이는 수술 전 평균 8.4 mm에서 수술 후 평균 11.8 mm로, 요골 경사는 평균 14.2도에서 평균 22.4도로, 수장측 경사는평균 –4.5도에서 9.6도로, 요골 관절면의 층형성은 평균 1.8 mm에서 평균 0.3 mm로 향상되었다(p＜0.05). 수술 직후와최종 추시 방사선 사진을 계측 비교하여 요골 길이는 0.8 mm, 요골 경사는 0.4도, 수장측 경사는 0.9도의 감소를 보였으나통계적 유의성은 없었다(p＞0.05).
결 론: 원위 요골 골절의 치료에 있어서 가변각 수장측 잠김 금속판 고정술은 만족할 만한 임상적 결과를 얻을 수 있는 치료방법이라 생각된다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study is to evaluate outcome of variable-angle volar locking plate for treatment of distal radiusfractures.
Materials and Methods: We retrospectively analyzed the results in 45 cases treated by variable-angle volar locking plate.
We evaluated the clinical results according to the Mayo wrist performance scoring system and radiographic results.
Results: All cases had bony union. The mean Mayo wrist performance scoring system was 84.8. Between preoperative andimmediate postoperative radiographic measurement, the mean radial length improved from 8.4 to 11.8 mm, radial inclinationfrom 14.2o to 22.4o, volar tilt from –4.5o to 9.6o, and intraarticular step-off from 1.8 to 0.3 mm (p＜0.05). Between immediatepostoperative and latest follow-up radiographic measurements, the mean loss of radial length measured 0.8 mm, radialinclination 0.4o, and volar tilt 0.9o (p＞0.05). All cases showed bone union with no evidence of malunion, nonunion, ormetal failure.
Conclusion: Treatment of distal radius fractures using variable angle volar locking plate showed satisfactory outcomes. Itis a good option to obtain stable fixation without significant loss of reduction.

참고자료

· 없음