방송통신대학교 간호학과 3학년 2학기 응급간호학 기말시험(기말 과제물 대체)

목차

없음

본문내용

1. 다음 심전도가 ① 어떤 리듬인지 판단하고, ② 관련된 내용을 3가지 이상 기술하시오.(5점).
1) 다음 심전도가 어떤 리듬인지 판단 하시오.
P파가 아닌 규칙적인 톱니 바퀴 모양의 조동파를 보이므로, 심방조동(atrial flutter)이다.
2) 관련된 내용을 3가지 이상 기술하시오.
○1 심방의 흥분된 세포가 심방 안을 맴돌며, 계속해서 반복적으로 수축 자극을 만들어냄으로써 P파가 아닌 규칙적인 톱니 모양의 조동파를 보이는 부정맥으로, 심방수축의 속도는 250~350회/분이며,심방 자극 일부만 심실로 전달되며, QRS군은 정상이다.
○2주요 원인은 관상동맥질환, 심근경색, 울혈성심부전, 심방비대 등의 심장 질환이다. 빠른 심방조동이 발생하는 경우에는 환자에게 심계항진, 어지러움, 호흡곤란, 심부전 증상이 나타날 수 있다.
○3혈역학적으로 불안정하거나, 장기간 지속되는 경우에는 베타차단제,K통로차단제, Ca통로차단제, 디곡신과 같은 약물 또는 심율동전환을 사용을 고려 해야 한다.

2. 심폐소생술 상황 시, 에피네프린 투여 방법을 기술하시오(5점).
심폐소생술 상황(심정지,무수축,심실세동 등)에서는 관상동맥관류압과 뇌관류압 증가를 위해 에피네프린을 3-5분마다 1mg를 투여하도록 권장하며, 임상에서는 30:2로 심폐소생술 시 1cycle이 약 2분 소요되므로 2cycle마다 에피네프린 1mg씩 투여하고 있다. 상황에 따라 1:1000또는 1:10000농도로 사용하기도 한다. 투여 방법은 정맥주사나 골내로 주사할 수 있는데, 정맥주사나 골내주사로의 확보가 어려운 경우에는 기관내관으로 2-2.5mg를 투여 가능하다. 주의 사항으로는 말초혈관 수축, 심근허혈, 급격한 혈압 상승으로 인한 뇌출혈 등이 있음을 인지 하고 있어야 한다.

참고자료

· 정성희, 이수진(2019). 응급간호학. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.107,129,148-152,162-166,280-281
· 질병관리청. 코로나19 대응지침 의료기관용 1-2판 (2차 수정). 33-36