방송통신대학교 간호학과 성인간호학 과제(4학년 1학기)

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고 문헌 및 사이트

본문내용

Ⅰ. 서론

현대 사회에서 인구 고령화와 서구화된 식습관의 영향으로 장 배설 장애와 관련된 질환이 증가하고 있다. 특히 대장암은 2000년대 이후 급격하게 증가하는 추세로 국내 암 발병률 원인 2위이다. 대장암 발생률 증가로 장루를 가지고 있는 환자도 증가하고 있다.
장 배설 장애는 삶의 질은 물론이고 생명에까지 큰 악영향을 미칠 수 있기 때문에 간호사는 장 배설 장애에 관한 최신 지식 동향과 간호 중재 등을 잘 알고 있어야 한다.
본론을 통하여 장 배설 장애와 관련된 질환들의 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재와 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호 교육 내용과, 간호 교육에 대한 효과 평가 방법을 제시할 것이다. 그리고 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처 방안에 관해 서술할 것이다.

Ⅱ. 본론

1. 장 배설 장애와 관련된 질환의 원인, 임상 증상, 치료 및 간호 중재

1) 게실염(Diverticulitis)
게실은 낭 또는 결장벽의 소낭이 이완된 것이다. 게실증은 다발성 게실을 나타내는 상태이며, 게실염은 1개 이상의 게실의 염증이다.

(1) 원인
게실에 염증이 생겼을 때 초래되며 대개 점막과 장막층으로 구성된 얇은 게실벽을 천공시킬 수 있다. 염증은 변석 마개(fecalith plug)와 축적된 세균에 의해 초래될 수 있다. 게실이 천공되면 국소적 농양 또는 복막염이 발생할 수 있다. 비염증성 또는 최소의 염증 상태인 게실은 근접 동맥 분지에 미란을 형성하여 급성 과다 직장 출혈을 초래한다.

(2) 임상 증상
경한 경우 통증 발작, 경한 하복부 경련, 변비와 설사(장의 불규칙성), 경한 오심, 가스 미열과 백혈구 증가증이 있다. 심한 경우 위 증상과 함께 때때로 방광, 소장, 질과 항문 주위 또는 피부에 누공이 생길 수 있다. 게실의 파열은 복부 강직과 함께 농양 또는 복막염을 유발한다.

참고자료

· 최윤경·정성희(2020). 『성인간호학』. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원
· Black, J. M., & Hawks,J. H. (2004). 『Medical-Surgical Nursing: Clinical management for positive outcomes』. 서울: 정담미디어
· Sigma Theta Tau Lamb (2004). 『최신 임상간호메뉴얼 Ⅰ(제7판)』 서울: 현문사
· 병원간호사회 https://khna.or.kr/homecare/04_nerve/chronic01_03.php
· 질병관리본부 국가건강정보포털http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=5740