방통 고위험모아간호학

목차

1. 중환아 간호단위의 특성(환아, 가족, 환경 등)을 설명하고, 중환아실 간호사가 갖추어야할 능력, 태도 및 역할에 대해 논하시오. 또한 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재를 다각도로 세워보시오.(15점)
1) 중환아 간호단위의 특성
2) 중환아실 간호사가 갖추어야 할 능력, 태도 및 역할
3) 중환아실 아동의 정서적 요구를 충족시키는 데 도움이 되는 간호중재

2. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별(유아기/학령전기, 학령기, 청소년기)로 논하시오.(10점)
1) 영유아기
2) 학령전기 아동
3) 학령기
4) 청소년기

3. 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들과 해결방안 그리고 아동간호사의 역할을 다각도로 설명하시오.(5점)
1) 아동간호 시 고려해야 할 윤리적인 문제들
2) 해결방안 및 아동간호사의 역할

본문내용

(1) 환아
집중간호를 요하는 중환아에는 고위험 신생아, 수술 직후 집중간호를 요하는 환아, 심한 세기관지염과 폐렴, 심부전을 동반한 심질환이나 심맥관계 질환, 신경과적 처치를 필요로 하는 경우, 배설장애나 활력기능의 일시적 부전증의 회복을 위한 치료 및 관리가 요구되는 경우 등이 포함된다.
중환아실에 입원하는 순간에는 아동이 대부분 무의식이거나 자신에게 제공되는 간호를 느낄 능력이 없는 상태이지만, 점차 회복됨에 따라 소음과 통증을 느끼게 되며, 의식이 돌아오면서 생소한 사람과 환경, 심장감시기 및 인공호흡기 등의 장치가 내는 소음 그리고 기관지관 삽입으로 인한 의사소통 불능 등으로 몹시 당황하고 두려워하게 된다.
(2) 가족
아동의 입원으로 인하여 그 가족이 받는 영향력은 매우 커서 가족의 일상생활을 대부분 수정해야 할 정도로 붕괴된다. 중환아실에서 가족들이 받는 스트레스의 주요 요인은 집중간호를 받는 자녀의 모습과 질병의 예후에 대한 불안, 중환아실에서 수행되는 기관흡인과 같은 의료처치로 인한 것이며, 환아가 보이는 바람직하지 않거나 충동적인 행동 등이 있다.
의료진들의 편협적이고 냉담한 태도는 부모의 스트레스 수준을 증가시키는 반면 부모와의 신뢰관계가 잘 형성되면 의료진이 환아를 진실로 돌보고 있다는 느낌을 갖게 되어 안심할 수 있다. 그리고 중환아실에서 부모의 스트레스 정도는 아동의 질병이 장기화됨에 따라 높아진다. 자녀의 질병상태가 호전되지 않을 때에 부모가 분노하거나 의료진들에게 더 많은 요구를 하게 되는 것은 부모의 스트레스 정도가 높아짐을 나타내는 지표가 된다.
(3) 환경
중환아실 환경이란 중환아가 입원하여 공통적으로 처하게 되는 물리적 환경을 말한다.
계속되는 조명, 소음 그리고 사람들의 왕래가 긴장감, 불안과 피로를 고조시킨다.
중환아실의 기계적 장치로부터 들려오는 소음은 환아들에게 생소하고 파괴적이며, 일상에서 벗어난 두려운 환경으로 다가온다.

참고자료

· 이상미 외 (2013) / 고위험모아간호학 / 한국방송통신대학교출판부
· 김영혜 외 (2012) / 아동간호학 각론 / 현문사
· 김희숙 외 (2003) / 아동간호학Ⅰ/ 군자출판사
· 홍경자 외 (2002) / 아동간호학Ⅰ/ 현문사
· 김미예 외 / 아동건강간호학 총론 / 현문사
· 이영숙 외(2001) / 모성간호학Ⅰ/ 현문사