2017 1학기 방통대 생활과 건강

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 당뇨병의 합병증을 급성과 만성으로 구분하여 정리하시오.
2. 제 2형 당뇨병 환자를 위한 식이요법과 운동요법을 중심으로 교육자료를 구성해보시오. (실직적인 간호나 정보제공 등 다양한 측면에서 고려해 볼 것)

Ⅲ. 결론.

본문내용

Ⅰ. 서론
당뇨병은 인슐린 결핍에 의해 고혈당이 특징인 당질대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.
즉 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양 만큼의 인슐린을 공급하지 못하여 혈중 포도당 농도를 상승시킨다.
과도한 혈중 포도당 농도 상승으로 신장에서 포도당 재 흡수력이 떨어져 소변으로 당이 배설되며, 포도당을 에너지원으로 사용할 수 없어 지방 및 단백질을 주 에너지원으로 사용함으로써 케톤증 및 여러 가지 합병증이 발생할 수도 있다.
이에 본문에서 당뇨병의 급성 및 만성 합병증에 대하여 설명할 것이다. 또한 2형 당뇨병(type2)환자를 위한 식이요법과, 운동요법 및 실질적인 간호나 정보를 중심으로 교육 자료를 구성할 것이다.

Ⅱ. 본론
1. 당뇨병의 합병증을 급성과 만성으로 구분하여 정리하시오.
1) 급성 당뇨병의 합병증
(1) 고혈당과 당뇨성 케톤산증
고혈당은 혈액내 당이 140mg/dl 이상인 상태로 인슐린 부족 및 결핍으로 포도당이 세포내로 이동하지 못하는 것을 말한다.
세포는 에너지로 당질을 이용할 수 없어 간에서 글리코겐을 포도당으로 만들어 포도당 신생을 촉진 시킨다.
특히 제1형 당뇨병의 경우 포도당을 에너지원으로 사용 할 수 없으므로 단백질과 지방에서 에너지원을 만들게 되는데 이때 지방조직에서 과량의 지방산이 유리되고 지방산은 간에서 케톤체를 형성하게 된다. 혈액 내에 케톤체가 축적되므로 소변으로 케톤체를 배설하게 된다.
몸에 케톤이 쌓이게 되면 산성화를 나타내는데 완충작용으로 호흡기계는 CO2, H20형태로 호흡을 불어내고, 신장은 케톤체를 배설하며, 다량의 케톤체를 배설하기 위해 다량의 소변을 배설하게 되어 탈수와 전해질 불균형을 유리하기도 한다.
(2) 비 케톤성 고삼투성 혼수
비 케톤성 고삼투성 혼수는 제 2형 당뇨병 환자에서 혼수가 나타나는 가장 흔한 원인이며 혈당이 600-2,000mg/dl 정도로 상승되지만 당뇨성 혼수와 다르게 케톤뇨가 거의 없고 대부분 케톤산증도 없다.
증상으로는 다음, 의식변화(혼수, 혼돈), 빠른호흡, 쇼크, 유산산증, 고열, 저혈압 등이 있다.

참고자료

· 박영숙, 정성희(2013). 생활과 건강. 방송통신대학 출판문화원
· 이향련 외(2011). 성인간호학. 수문사
· 김영경 외(2016). 간호와 영양. 현문사
· 대한당뇨병학회(www.diabetes.or.kr)