1. 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.

목차

1. 면역에서 과민반응이 무엇을 의미하는지 설명하고, 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 각각 기술하시오.
2. 종양의 발생단계, 원인과 인체에 미치는 영향에 대해 설명하시오. 인체에 미치는 영향은 국소 영향과 전신 영향으로 나누어 설명하시오.
3. 혈액응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(warfarin) 투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오.

본문내용

Ⅰ. 서론
바이러스나 세균과 같은 병원균이 침입하면 인체는 항상성을 유지하기 어려워지므로 살아있는 생체는 이에 대항하기 위하여 다양한 방법으로 저항 작용을 한다.
면역반응은 이러한 외부로부터 침입한 미생물에 대해 자기(self)와 비자기(non-self)를 식별하여 비자기를 없앰으로써 개체의 항상성을 유지하려는 일련의 방어기전이다. 면역 과정에 변화가 있으면 인체는 여러 가지 건강문제에 직면하게 되므로 체계적인 간호가 필요하다.
이를 위하여 면역에서의 과민반응의 개념과 4가지 과민반응별로 발생기전과 사례를 살펴봄으로써 간호문제를 정확히 파악하고 이해하며, 적절하게 임상에서 적용할 수 있도록 한다.

Ⅱ. 본론
1) 과민반응 정의
면역에서 어떤 항원과 두 번 이상 접촉하였을 때 숙주가 비정상적인 반응을 나타내어 조직손상을 일으키는 것이다.
이러한 반응들은 불편한 상태 (예: 가려움, 눈물흘림, 재채기)에서부터 생명을 위협하는 상태 (예: 알레르기성 천식, 아나필락시스, 기관지협착, 순화계 허탈)에 이르기까지 다양한 증상을 일으킬 수 있다.

2) 과민반응별 발생기전 및 사례
⑴ 제 Ⅰ형 과민반응 (anaphylaxis, 즉시형 과민반응, 알레르기 반응)
① 발생기전
알레르겐(allergen)이라고 부르는 항원이 비만세포와 호염구의 수용체에 붙어 있는 IgE 항체에 결합함으로써 발생된다. 이 결합물에 의해 세포내 과립 내 히스타민 등 매개물이 유리되어 혈관 확장, 혈관투과성 증가, 평활근 수축 등의 반응이 일어난다.
알레르겐은 정상인에서는 전혀 해가 되지 않는 꽃가루, 먼지, 음식, 동물 비듬 등으로 우리의 환경에 존재하는 무독성인 것이 대부분이다. 이러한 과민증의 치료법은 소량의 알레르겐을 여러 번 주사하여 탈감작을 일으키는 방법이 있다.
② 사례
알레르기성 비염, 부비동염, 알레르기, 기관지 천식 및 아나필락시스 등

⑵ 제 Ⅱ형 과민반응 (세포독성반응, 세포용해형)
① 발생기전
항체가 세포 표면의 항원과 결합하면 보체가 활성화되어 세포용해가 일어난다.

참고자료

· 김종우, 이상호, 김영춘, 양준호, 장인석, 최준영(2009.4). 기계식 인공 심장판막치환술 후 낮은 강도 항응혈 관리의 적정성에 관한 연구. The korean journal of thoracic and cardiovascular surgery Vol.42 No. 2, 193-200 .
· 서설 저(2001). 기초임상면역학. 고려의학
· 이강이, 김순이, 정명실, 정승은 (2004). 인체생리학. 서울: 현문사.
· 전시자, 김강미자, 김희경, 박순옥, 배영숙, 조경숙 등(2010). 성인간호학(상,하). 서울: 현문사.
· 최명애, 조남옥(2016). 기초간호과학. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원.