DSM-5 주요장애들의 임상적 특징, 발병 경과, 동반이환, 성차 및 감별진단 총정리

소개

- 약 1200p에 달하는 DSM-5의 본문 내용 중 임상심리 대학원과 임상심리수련 필기시험 합격을 위해 필수적으로 암기해야 할, 주요장애의 핵심적인 정보만60p 내외로 정리하였습니다.
- 저자는 대학원 및 수련 입시에서 본 자료로만 정신병리학 과목을 공부하였고 최상위권 종합병원 수련에 합격할 수 있었습니다. 정신병리 과목은 본 자료에 더해 DSM-5/TR의 차이점 등에 대해서만 공부하시면 필기시험에서 어려움은 없으실 것입니다.
- 물리적인 시간의 제약으로 선택과 집중이 필요한 선생님들께 큰 도움이 되리라 자부합니다.

목차

1. 신경발달장애
2. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애
3. 양극성 및 관련장애
4. 우울장애
5. 불안장애
6. 강박 및 관련장애
7. 외상 및 스트레스 관련 장애
8. 신체증상 및 관련장애
9. 급식 및 섭식장애
10. 수면 및 각성 장애
11. 파괴적, 충동조절 및 품행장애
12. 물질관련 및 중독장애
13. 신경인지장애
14. 성격장애

본문내용

자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder)
명시자
■ 지적 손상을 동반하는 경우 또는 동반하지 않는 경우
■ 언어적 기술과 비언어적 기술 개별적 평가 必
■ 언어 손상을 동반하는 경우 또는 동반하지 않는 경우
■ 수용성 언어가 표현성 언어에 비해 발달 느릴 수 O → 따로 평가 必

진단적 특징
■ 다수가 다양한 범위의 지적 및 언어 손상 O
■ 지적/언어 손상 없는 성인은 반복적인 행동을 억제하는 법 배움
■ 현재에 진단에 부합하는 증상 없어도 과거력 탐색 필요
→ 과거에 증상 나왔다면 ASD 진단 고려해야함
■ 일부는 긴장성 유사 운동 행동, 소수는 완전한 긴장성 삽화도 O
→ 청소년기에 가장 위험↑

유병률
■ 1%
발달과 경과
■ 증상은 보통 생후 2년 내에 인식
→ 발달지연 심하면 12개월 이전, 증상 미묘하면 24개월 이후 인식
■ 사회적/언어적 기술이 소실되기도 함 : 주로 12~24개월 사이
→ 2년의 정상발달 이후 나타나는 발달적 퇴행과 구별
■ 일부는 발달 정체/퇴행을 경험 : 생애 첫 2년 동안 보임
→ <사회적 행동 & 언어 사용>의 점진적 또는 급격한 악화 동반
→ ASD에서만 특징적으로 나타나므로 유용한 ‘위험 신호’
■ 아동기 초기/학령기 초기에 증상 피크, 아동기 후기에는 일부 영역 개선
■ 소수만 성인기에 독립적인 생활과 직업 활동 가능
■ 성인기 첫 진단 → 아동기 사회적 상호작용/의사소통 기술 탐색 必
→ 적절한 기술의 증거 있으면 ASD 배제
→ 적절한 기술의 증거가 없으면 ASD 진단 가능

성차
■ 남성이 4배↑
■ 여성은 지적장애 동반↑ → 지적/언어 손상 없는 여성은 사회적 상호작용 및 의사소통 문제가 미묘해서 ASD 과소 인식 가능성 O

동반이환
■ 70%가 1개, 40%가 2개 이상의 동반이환 有

참고자료

· DSM-5 정신질환의 진단 및 통계 편람 (제5판) / 권준수, 김재진, 남궁기, 박원명, 신민섭, 유범희, 윤진상, 이상익, 이승환, 이영식, 이헌정, 임효덕, 강도형, 최수희 역 / 학지사 / 2015-04-30