성인간호학실습 CASE STUDY _ Cervical myelopathy (경추 척수병증)

소개

성인간호학실습 Cervical myelopathy (경추 척수병증) CASE STUDY입니다.
보라색 글씨는 컨퍼런스 후 피드백을 반영하여 수정한 것입니다!
- 문헌고찰
- 간호사정 ( 간호정보조사지, 신체사정, 치료경과, Vital Sign & O2 Sat. & Bwt, 낙상위험성 사정, 진단검사, 수술기록, 환자상태, Medication)
- 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)
< 간호과정 적용한 간호진단>
- 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증
- 전신마취와 관련된 비효과적 기도 청결

(보라색 글씨는 컨퍼런스 후 피드백을 반영하여 수정한 것입니다!)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정 ( 간호정보조사지, 신체사정, 치료경과, Vital Sign & O2 Sat. & Bwt, 낙상위험성 사정, 진단검사, 수술기록, 환자상태, Medication)
3. 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 Literature review

　
1. 정의
경추 척수병증(cervical myelopathy)은 경추의 퇴행성 질환 때문에 발생한 압력이 척수(Spinal cord)를 누르면서 2차적인 원인에 의해 발생된 척수 기능장애입니다. 경추 추간판의 중앙 탈출이 심한 환자나 경추증(cervical spondylosis)과 같은 기존의 신경관 협착이 있는 환자가 가벼운 외상을 입었을 때 병발합니다. 이 병은 55세가 넘은 환자의 척추관 장애의 가장 흔한 원인이 됩니다. 감각 이상 및 근력 약화 등을 나타내므로 뇌졸중의 전조 증상으로 오해하기도 합니다. 경추 척수병증은 보통 수개월에 걸쳐 서서히 진행되는 특징이 있습니다.


2. 원인과 위험요인
경추 척수병증(cervical myelopathy)은 척수를 압박하는 병변이 있는 경우 발생합니다. 퇴행성 추간판 질환과 관련이 있는데, 퇴행성 추간판 질환은 경추의 운동 분절에 구조적인 변화를 일으키게 된 것입니다. 이로 인하여 석회화를 비롯한 골 형성, 또는 인대가 비후해지거나 구조가 불안정해진 상태에서 가벼운 외상을 받으면 경추 척수증이 발생하게 됩니다. 이외에도 선천성으로 신경계 이상이 있는 경우도 있고, 자가면역 질환이 척수를 침범하여 증상을 일으키기도 하며, 척수 자체에 종양이 생기거나 척수 혈류 순환이 막혀서 척수경색이 생기기도 합니다. 또한, 디스크에 의한 척수 압박이 만성화되어 척수염이나 척수 위축이 생기기도 합니다.

경추 척수병증(cervical myelopathy)의 위험요인 중 하나는 연령입니다. 연령이 증가함에 따라 척추에 변형이 생기게 되고, 이 변형이 척수를 압박하여 발생될 수 있습니다. 그 외에도 비만이거나 잘못된 자세, 유전적 요인 혹은 척수 질환을 가진 경우 경추 척수병증의 발생이 증가합니다.

★ 내 환자는 퇴행성 척추증으로 인해 척수에 압박이 가해져 경추 척수병증이 발생하였다.

참고자료

· 약학정보원 / https://www.health.kr/
· 서울아산병원 / https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 네이버 지식백과
· 성인간호학Ⅰ / 수문사
· 성인간호학Ⅱ / 수문사
· 기본간호학Ⅰ / 현문사
· 기본간호학Ⅱ / 현문사