[마음의 증상과 징후 요약] 6장. 시간 감각의 장애_임상심리 대학원 수업자료

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본문내용

2) 생물학적 리듬과 시간; biological rhythms and time
● 정신질환과 가장 관련성이 있는 4 가지의 리듬: 아래의 모든 리듬은 건강한 정신 상태를 위해 중요하며, 이른 아침 각성(early morning wakening), 월경 전 긴장(premenstrual tension), 계절성 정동장애(seasonal affective disorder), 갱년기 우울증(involutional melancholia)과 관련이 있음
① 일주기 리듬(약 24시간)
② 월간 주기
③ 계절 주기
④ 출생에서 죽음까지의 인생단계
1. 객관적 시간의 장애; disorder of objective time
- 사건을 과거, 현재, 그리고 미래의 것으로 분류하는 능력; 각 사건의 지속 시간을 추정하는 능력; 각 사건을 순차적으로 배열하는 능력은 지적 과정이 만족스럽게 수행되기 위하여 필수적인 능력
- 시간 감각의 장애는 의식, 주의력, 기억력의 장애와 밀접히 관련되어 있음
1) 시간 지남력 장애; disorientation in time
● 시계의 도움 없이 날짜, 요일, 계절을 정확히 말할 수 없음. 이 손상은 주의력, 집중력, 의식 및 기억력 손상과 밀접히 관련되어 있으며, 섬망과 치매의 특징이기도 함. 또한, 기질적 장애와 기능적 장애를 구분하는 훌륭한 임상적 지표임
● 지속시간을 평가하는 능력의 손상으로, 이 역시 기질적 상태에서 나타남
2) 나이 지남력 장애; age disorientation: 실제 나이와 환자가 주장하는 나이가 5년 이상 차이가 있을 때로 정의됨
● Zwangwill(1953): 코르사코프 증후군에서 나타나는 “논리적으로 교정이 되지 않고 완전히 고정되어버린 자기 나이에 대한 지남력 장애”
● 임상적으로 만성 조현병 환자의 지능 손상과 관련이 있다고 여겨짐. 이들은 나이 지남력 장애가 없는 만성 조현병 환자보다, 날짜나 지속 시간에 대한 질문에 제대로 대답하지 못함.

참고자료

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