[A+자료, 교수님 피드백 완료] 성인간호학 수술실(OR) 실습_ 복강경 담낭 절제술 laparosocpic cholecystectomy, 수술 보고서 (문헌고찰, 수술 전 중 후 간호, 관련 논문)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 수술 전 간호 (병동)
Ⅲ. 수술 중 간호
Ⅳ. 수술 후 간호
Ⅴ. 담낭절제술 관련 논문
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 질환명: 담석증(cholelithiasis)

2. 정의
우리 몸의 간에서는 매일 750ml 정도의 담즙을 생산한다. 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 십이지장으로 분비되며, 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 한다.
담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이러한 성분 비율에 변화가 생기면 찌꺼기가 생기면, 이 찌꺼기가 뭉쳐서 돌처럼 단단하게 응고되는데 이를 담석이라고 한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로 나뉘고, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관, 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.

3. 병태생리
콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석형성의 중요한 역할을 한다. 담석은 정상 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증 등에 의해 형성되며, 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%를 차지하고, 색소담석이 20%를 차지한다.
담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래한다. 담석은 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으키며, 경련이나 통증을 유발한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 담석의 고위험 집단을 ‘4F’라고 한다.

 female: 여성이 남성보다 빈도가 높다.
 forty: 40대 이상 연령군에서 발생 빈도가 높다.
 fatty: 비만한 사람에게서 빈발한다.
 fecund: 경산부에게 잘 생긴다.

4. 진단
담석증은 초음파검사로 90~95%까지 정확히 진단할 수 있다. 담석 진단을 위한 일차적 검사로 복부 초음파 검사를 시행

참고자료

· 유양숙 외, 제 8판 성인간호학 상권, 현문사, 2022
· 서울 아산병원, 건강정보, 의료정보, 질환백과, 담석,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30478&tabIndex=0
· 서울대학교병원, 건강 정보, N의학정보, 담석증,
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000301
· 한국간담췌외과학회, 복강경 담낭 절제술,
· https://www.kahbps.or.kr/patient/index.kin?gubun=1
· 윤혜상 외, 최신 수술실 매뉴얼, 포널스, 2023
· 이지아. (2020). 아로마 에센셜 오일 흡입이 복강경 담낭절제술 환자의 스트레스, 통증, 수면의 질에 미치는 효과 [박사학위논문, 을지대학교].