A+ 중환자실 실습 패혈성 쇼크 케이스스터디

소개

"A+ 중환자실 실습 패혈성 쇼크 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론

II. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 간호

III. 연구기간 및 방법

IV. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

V. 결론

본문내용

I. 서론
패혈증은 임상에서 쉽게 접할 수 있는 문제로 발생 시 사망률이 40~70%에 이르는 질환으로 중요성이 높은 질환이지만 중요성에 비해 관심을 크게 받지 못하고 있는 질환이다. 패혈증 발병 건수는 응급실 방문 환자 10만명 당 371.8건이며 10년 전보다 패혈증으로 인한 사망률이 242.0% 증가하였다. 패혈증은 정확한 진단 방법이 없고 활력징후와 혈액검사의 소견을 종합하여 진단이 가능하여 빠른 진단과 간호가 필요하다. 이에 패혈증에 대한 연구의 필요성을 느껴 사례연구의 대상자로 선정하여 패혈증에 대한 연구를 시행하고자 한다.

II. 문헌 고찰
1. 정의
패혈증(Sepsis)은 몸이 미생물에 감염되어 전신성 염증 반응 증후군이 발현되는 중증감염이다. 패혈증으로 인해 장기의 기능 이상과 장기부전(관류저하, 핍뇨, 대사성 산증, 의식의 급격한 저하, 성인호흡곤란증후군 등)이 온다면 중증 패혈증으로 분류된다. 패혈증의 증상과 더불어 적절한 체액 회복에도 패혈성 저혈압 상태가 지속되면 패혈성 쇼크로 분류되고, 이와 더불어 혈압상승제를 사용함에도 불구하고 쇼크 상태가 1시간 이상 지속되면 비반응성 패혈성 쇼크로 분류된다. 패혈증의 원인인 세균에서 생성된 다당류 형태의 독소가 혈관 내로 들어가면 다양한 염증반응과 면역반응, 전신적 염증반응 증후군을 일으켜 패혈성 쇼크가 된다. 패혈성 쇼크는 특히 그람음성 간균의 감염에 의해서 자주 일어난다.

2. 원인
패혈성 쇼크의 원인균에는 그람음성균(녹농균, 폐렴 구균, 대장균)과 그람양성균(연쇄상 구균, 포도상구균) 등이 있다. 모든 장기가 감염의 원인이 되는 부위가 될 수 있다. 폐렴, 신우신염, 요도감염, 뇌막염, 심내막염, 복막염, 욕창, 폐렴, 충수염, 바이러스, 곰팡이 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이와 같은 감염증이 발생한 후 원인 미생물이 혈액 내로 침범하면 패혈증이 유발될 수 있다.

참고자료

· 윤은자외 공저. 성인간호학1, 아홉번째판(2020). 수문사
· 윤은자외 공저 성인간호학1, 9판개정(2021), 수문사
· 송경애외 공저. 최신 기본간호학1(2020). 수문사