중환자간호학 V-fib, Cardiac arrest, TTM A+

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 [심실세동 Ventricular fibrillation]
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구
2. 간호과정적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
- ICU에는 심장과 관련된 질환으로 입원하게 된 환자들이 많았는데 심실세동으로 인한 심정지 후 ROSC 상태인 환자가 있어 직접적으로 알 수 있었다. 이에 해당 질환을 조사하고 대상자에게 적용되는 치료와 간호를 더욱 집중적으로 관찰하고 학습해보기 위해 주제로 선정하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의 [심실세동 Ventricular fibrillation]
- 심실은 심장의 한 부분을 구성하는데, 심장에 들어 온 혈액을 전신으로 박출하는 일을 한다. 심실세동이란 심장의 전기 전도계에 문제가 생겨서 심장이 불규칙적으로 박동하는 것이다. 이 경우 실제로는 심장이 떨리기만 할 뿐 혈액을 뿜어내지 못한다. 또한 심실세동은 하나 이상의 빠르게 흥분하는 이소성 병소들에 의해 발생되어 심실이 1분에 350~600회의 박동으로 심전도상 P파는 볼 수 없으며 PR간격, QRS군과 T파를 감별할 수 없는 불규칙한 세동파가 반복된다.
- 심실세동일 때는 심실에서 혈액이 박출되지 않으므로 순환부전을 일으켜 사망하게 된다.

2. 원인
- 심실세동은 심장 전기 전도계의 문제로, 심장 박동을 조율하는 전기 신호에 혼란이 오면 발생한다.
- 심실세동은 급성심근경색에서 흔히 나타나며, 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 출혈, 항부정맥제 사용, 심실상부빈맥, 쇼크, 심한 대사성 질환과 수술 또는 외상 시에 발생한다.

3. 병태생리
- 심실세동은 심장의 전기 전도계에 문제가 생겨 심실이 빠르고 비효과적으로 떨리는 상태로 QRS나 T파를 감별할 수 없는 불규칙한 진동파가 나타나는 것이다.

4. 증상
- 심실세동이 발생하면 의식상실, 맥박소실 및 무호흡 상태가 되고 혈압이 측정되지 않는다. 또한 동공이 빠르게 산대되고 뇌에 국소빈혈이 초래된다.
- 즉각적으로 치료하지 않으면 심장의 수축 기능이 소실되고, 순환이 정지되어 수 분 내에 사망할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학(상). 유양숙 외. 제8판. 현문사;2022, 688-703p
· 서울아산병원 질환백과, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 서울아산병원 의약품 정보, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 대한중환자의학회, https://www.ksccm.org/html/