여성간호학실습 분만실 사전학습 보고서

소개

자세히 작성한 분만실 실습 사전학습 보고서입니다.

목차

1. 수술분만 산모 간호
1) 수술분만 유형
2) 수술분만 적응증
3) 수술분만 전 후 간호

2. 임신성 고혈압, 자간전증, 자간증 대상자 간호
1) 증상
2) 간호
3) 치료적 관리

3. 만삭전 조기양말파열 대상자 간호
1) 원인
2) 진단
3) 간호
4) 치료적 관리

4. 조기진통 대상자 간호
1) 원인
2) 특성
3) 간호
4) 치료적 관리

본문내용

1) 수술분만 유형
자궁하부절개 (low segment)
• 자궁하부를 치구 수준에서 수평으로 절개
• 비키니 절개
• 자궁하부가 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 쉽게 치유됨
• 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생김

고전적 절개 (classic type)
• 자궁체부 벽의 수직적 정중선절개
• 과거 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용됨
• 응급분만 시 태아를 급히 만출할 때 사용
• 자궁근육의 큰 혈관이 절단되어 혈액손실이 증가함

2) 수술분만 적응증
• 아두골반 불균형(CPD)
• 횡위나 둔위인 경우
• 비정상적 자궁수축, 자궁경부 개대 불능, 분만지연 등의 자궁기능부전
• 과거 제왕절개분만
• 과거 수술이나 상해로 인한 자궁경부 강직, 질 협착, 생식기 반흔 등의 연조직 손상
• 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않아 발생하는 유도분만의 실패
• 생식기의 음부포진 감염
• 임신성 고혈압 등의 임신합병증
• 모체당뇨병
• 심장질환, 고혈압, Rh 부적합증, 지능이상, 이전 질식수술 등의 모체합병증
• 태반부전
• 기타 고위험 산과적 요소 (전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아사망 또는 손상, 분만중의 감염이 동반된 양막파막증)

3) 수술분만 전, 후 간호
(1) 수술분만 전 간호
• 수술 전 교육과 지지 제공
- 수술과 관련된 산부의 지식을 파악하고, 분만에 대해 설명하여 수술 이유 이해시키기
- 피부 준비, 투약, 도뇨관, 정맥수액 처치하기
- 수술 후 조기보행의 필요성과 심호흡, 기침, 다리운동에 대해 교육하기
- 수술 후 48시간 이내에는 최소한 시간당 5~10회 정도의 심호흡을 하도록 교육하기

참고자료

· 없음