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순환기계 병동 사전학습

"순환기계 병동 사전학습"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.04.01 최종저작일 2024.03
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순환기계 병동 사전학습
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    소개

    "순환기계 병동 사전학습"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 용어 및 약어

    2. 주요 학습내용
    1) 순환기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호 (EKG, Exercise stress test, Echocardiogram, Coronary Angiography; CAG, Percutaneous Coronary Intervention; PCI, Artificial Cardiac Pacemaker, Cardiogenic shock, Cardio pulmonary resuscitation; CPR)
    2) 심질환 예방을 위한 일상생활 관리

    3. 주요 질환
    1) 울혈성 심부전
    2) 허혈성 심장질환(협심증, 심근경색)
    3) 심근증
    4) 심부정맥
    5) 염증성 질환(심내막염, 심근염, 심장압전)
    6) 판막질환

    4. 참고문헌

    본문내용

    ① EKG (심전도 검사)
    ; 심전도란 심박동과 관련된 전위를 신체 표면에서 도형으로 기록한 것으로, 표준 12유도 심전도 외에 운동부하 심전도, 활동 중 심전도(홀터 기록과 사건기록 심전도) 등이 있다.

    검사 전 간호
    -처음 EKG 검사하는 대상자에게는 목적과 방법을 설명한다. 통증이 없고 보통 10분 정도 소요됨을 알려준 후 전극을 가슴과 사지에 붙이고 대상자에게 기록이 되는 동안 조용히 누워있어야 함을 설명한다.
    -전기는 몸으로 옮겨지지 않는다고 설명하여 공포심을 갖는 것을 예방한다.
    -경우에 따라 검사 전 24시간 동안 ㅋ페인이 든 음료를 삼가야 한다.
    -심전도 실시 전 활력징후를 사정한다.
    -앙와위로 누이고 가슴, 팔, 다리를 노출시키고 5분 정도 누워서 휴식을 취한 후 사지와 흉부에 전극을 부착한다.

    검사 후 간호
    -검사가 끝나면 피부에 부착된 전극을 제거하고 젤리를 닦는다.
    -필요시 환자가 옷 입는 것을 도와준다.
    -검사결과를 통하여 심박동수, 리듬, 부정맥 및 맥박결손이 있는 지 확인하고 기록, 보고한다.
    -검사도중 흉통을 호소하면 심전도 그래프 위에 표시해 둔다.

    ② Exercise stress test (운동부하검사)
    : 임상적으로 나타난 증상과 징후가 허혈성 심질환으로 의심되나 심전도는 정상인 환자에게 심근 허혈을 유발시키기 위해 운동으로 심장에 부담을 가하면서 심전도를 찍는 방법.

    검사 전 간호
    -검사 4시간 전에 커피, 차(자극제), 알코올을 금지한다.
    -많은 양의 식사는 훨씬 더 빨리 허혈증을 야기하므로 가벼운 식사를 한 다음 식사 2시간 후에 검사한다.
    -검사 시작 전 적어도 4시간 동안 금연한다.
    -응급상황에 대비하여 니트로글리세린을 준비해둔다.
    -검사에 영향을 줄 수 있는 시계, 전자제품 등은 검사 전 몸에서 제거한다.

    검사 후 간호
    검사 종료 후 일정 시간 동안 증상 발생 여부를 관찰하나, 환자에 따라 검사 종료 후 수 시간이 지나서..

    <중 략>

    참고자료

    · 기본간호학 I, 현문사, p305
    · 기본간호학 II, 현문사, p753-754, 776-794, 817, 849
    · 서울아산병원 질환백과, https://amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/deptMain.do
    · 서울아산병원 검사/시술/수술정보,https://amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/deptMain.do
    · 서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
    · 국가건강정보포털, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/index.jsp
    · 네이버 지식백과, 심인성 쇼크,
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=496166&cid=60408&categoryId=55558
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 순환기계 병동 특수 검사
      순환기계 병동의 특수 검사는 심장질환의 정확한 진단과 치료 계획 수립에 필수적입니다. 심전도, 심초음파, 관상동맥조영술 등 다양한 검사 기법이 환자의 상태를 객관적으로 평가하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 검사들은 비침습적 방법부터 침습적 방법까지 다양하며, 환자의 증상과 임상 상황에 따라 적절히 선택되어야 합니다. 정확한 검사 결과는 의료진이 최적의 치료 방향을 결정하는 데 도움이 되며, 환자의 예후 개선과 합병증 예방에 크게 기여합니다.
    • 2. 심질환 예방 및 생활관리
      심질환 예방은 건강한 생활습관 유지를 통해 상당 부분 달성할 수 있습니다. 규칙적인 운동, 균형잡힌 식단, 스트레스 관리, 금연 및 절주는 심혈관 질환의 위험 인자를 감소시키는 핵심 요소입니다. 특히 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 기저질환의 관리가 중요하며, 정기적인 건강검진을 통해 위험 인자를 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다. 개인의 생활방식 개선은 약물 치료만큼 중요하며, 예방에 중점을 두는 것이 의료비 절감과 삶의 질 향상에 효과적입니다.
    • 3. 허혈성 심장질환
      허혈성 심장질환은 관상동맥의 협착으로 인한 심근 허혈이 특징이며, 심근경색과 협심증으로 나뉩니다. 이 질환은 현대 사회에서 주요 사망 원인 중 하나로, 조기 진단과 적절한 치료가 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 약물 치료, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등 다양한 치료 옵션이 있으며, 환자의 상태와 질환의 심각도에 따라 선택됩니다. 위험 인자 관리와 함께 장기적인 약물 치료 및 생활습관 개선이 재발 방지와 예후 개선에 필수적입니다.
    • 4. 판막질환
      심장 판막질환은 판막의 협착이나 폐쇄부전으로 인해 혈류 흐름이 방해받는 질환입니다. 류마티스성 판막질환, 퇴행성 판막질환, 감염성 판막질환 등 다양한 원인이 있으며, 각각 다른 임상 경과를 보입니다. 초기에는 약물 치료로 증상을 관리할 수 있지만, 진행된 경우 판막 수술이나 중재적 시술이 필요합니다. 정기적인 심초음파 검사를 통한 추적 관찰이 중요하며, 적절한 시기의 수술 결정이 환자의 장기 생존과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다.
    • 5. 심부정맥
      심부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 방해받는 질환으로, 증상이 없을 수도 있고 심각한 합병증을 초래할 수도 있습니다. 심방세동, 심실빈맥, 서맥 등 다양한 종류가 있으며, 각각 다른 치료 접근이 필요합니다. 심전도 모니터링과 전기생리학적 검사를 통한 정확한 진단이 치료 계획 수립의 기초가 됩니다. 약물 치료, 전기적 제세동, 카테터 절제술, 심박동기 삽입 등 다양한 치료 옵션이 있으며, 뇌졸중 예방을 위한 항응고 치료도 중요한 부분입니다.
    • 6. 심내막염
      심내막염은 심장 내막의 감염으로 인한 심각한 질환으로, 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 매우 중요합니다. 혈액 배양 검사와 심초음파를 통한 진단이 필수적이며, 감염 원인균을 파악하여 적절한 항생제를 선택해야 합니다. 장기간의 항생제 치료가 필요하며, 합병증 발생 시 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 예방이 치료보다 중요하므로, 치과 시술이나 침습적 시술 전 항생제 예방 투여와 위생 관리가 필수적입니다.
    • 7. 울혈성 심부전
      울혈성 심부전은 심장이 신체의 요구에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 질환으로, 만성 질환 중 주요 사망 원인입니다. 좌심실 수축 기능 저하, 이완 기능 장애 등 다양한 기전이 있으며, 정확한 진단과 분류가 치료 계획 수립에 중요합니다. ACE 억제제, 베타 차단제, 이뇨제 등 다양한 약물이 사용되며, 최근 신약들이 예후를 크게 개선시키고 있습니다. 생활습관 개선, 염분 제한, 체액 관리와 함께 정기적인 추적 관찰이 질환 진행을 지연시키고 삶의 질을 향상시킵니다.
    • 8. 심근증
      심근증은 심근의 구조적 또는 기능적 이상으로 인한 질환으로, 확장성, 제한성, 비후성 심근증 등 여러 종류가 있습니다. 각 유형은 서로 다른 병리 기전과 임상 경과를 보이며, 정확한 진단이 치료 방향 결정에 필수적입니다. 유전적 요인, 감염, 독성 물질 등 다양한 원인이 있으며, 원인 규명이 가능한 경우 원인 제거가 중요합니다. 약물 치료, 장치 치료, 심장 이식 등 다양한 치료 옵션이 있으며, 개별 환자의 상태에 맞춘 맞춤형 치료가 필요합니다.
    • 9. 심장성 쇼크 및 심폐소생술
      심장성 쇼크는 심장의 펌프 기능 부전으로 인한 생명 위협적 상태로, 신속한 진단과 치료가 생존을 결정합니다. 급성 심근경색, 심각한 부정맥, 심각한 판막질환 등이 원인이 될 수 있으며, 혈역학적 지지와 원인 제거가 치료의 핵심입니다. 심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구하는 가장 기본적이고 중요한 응급 처치로, 신속한 시작과 고품질의 시행이 생존율을 크게 향상시킵니다. 일반인을 포함한 광범위한 심폐소생술 교육과 자동제세동기의 보급이 사회적으로 매우 중요합니다.
    • 10. 심장압전
      심장압전은 심낭액의 축적으로 인해 심장이 압박되는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 외상, 감염, 악성종양, 신부전 등 다양한 원인이 있으며, 심초음파를 통한 진단이 빠르고 정확합니다. 심낭천자를 통한 액체 배액이 응급 치료의 핵심이며, 원인에 따라 추가적인 치료가 필요합니다. 심장압전의 증상은 비특이적일 수 있으므로, 임상적 의심이 중요하며, 조기 진단과 치료가 환자의 생명을 구하는 데 결정적인 역할을 합니다.
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