간호윤리 DNR, 안락사와 관련된 윤리적 딜레마

소개

안락사, DNR과 관련된 윤리적 사례들을 정리했습니다.
많은 도움 되실 겁니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) DNR, 연명의료의 정의
2) 안락사의 정의 및 분류
3) 연명치료와 관련된 의학용어
4) 우리나라의 DNR의 역사
5) 우리나라의 DNR의 현황
6) DNR과 관련된 우리나라의 문제점

Ⅱ. 본론
1) 외국 DNR 사례 및 관련 법률
2) 우리나라 DNR 사례 및 관련 법률
3) 조원들의 DNR 의견공유

Ⅲ. 결론
1) DNR의 의견결론 및 대안

IV. 느낀 점

V. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1-1. DNR의 정의
DNR이란 ‘소생 금지(Do Not Resuscitate)’의 줄임말로, 환자의 요구로 호흡정지 등의 위급한 상황에서도 심폐소생술(CPR, CardioPulmonary Resuscitation) 등의 조치를 하지 않는 것을 의미한다.
말기 환자가 무의미한 생명 연장을 거부할 수 있는 권리로, ‘소생 거부’ 혹은 ‘심폐소생술 금지’라고도 한다.
DNR은 생명연장 기술이 발전하면서 회복이 불가능한 환자들에 대한 생명 연장이 오히려 고통을 지속시키고 인간의 죽음에 대한 권리를 침해할 수 있다는 자각에서 시작되었다.
좁은 의미의 DNR은 심폐 정지가 일어났을 때 심폐소생술을 하지 않는 것을 의미하지만, 넓게는 적극적인 치료를 하지 않는 소극적 안락사의 개념으로 보기도 한다.

1-1. 연명의료의 정의
연명의료란 임종과정에 있는 환자에 심폐소생술, 혈액투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용, 체외 생명유지술, 수혈 혈압 상승제 투여 및 담당의사가 환자의 최선의 이익보장을 위해 중단할 필요가 있다고 의학적으로 판단하는 시술로 환자에게 치료효과 없이 환자에게 임종과정 기간만 연장 하게 되는 것을 말한다.
회생가능성 없고 치료해도 회복 되지 않으며 급속도로 증상 악화되어 임종 임박되는 경우에만 가능 환자 의사 결정 능력 있을 시 담당의사와 함께 작성할 수 있다.

1-2 안락사의 정의 및 분류
안락사란 불치의 중병에 걸린 등의 이유로 치료 및 생명 유지가 무의미하다고 판단되는 생물 또는 사람에 대하여 직·간접적 방법으로 생물을 고통 없이 죽음에 이르게 만드는 행위이며 존엄사로 알려져 있다. 안락사는 크게 적극적 안락사, 소극적 안락사, 자발적 안락사, 비자발적 안락사로 나뉘어져 있다.
특히 DNR (=심폐소생술 거부)은 소극적 안락사에 해당하며, 연명시킬 수 있는 능력이 있음에도 회복이 불가능한 과정에 들어섰을 때 환자 또는 가족이 죽음을 동의함

참고자료

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· 가온, 『나를 살리지 마세요. 문신 새긴 할머니』, 디톡스 건강법 detox.co.kr, 2015-09-26
· 국립연명의료관리기관, 『사전연명의료 의향서, 사전연명의료의향서 작성 시 유의사항』
· 대한중환자의학회, 『의료윤리 사례 Case 1. 환자의 연명의료에 대한 의사를 알 수 없고 주 보호자가 연명의료 중 단을 요구하였으나, 연락두절된 가족이 있어 전원의 합의가 불가능하여 연명의료결정이 이루어지지 못한 사례』, https://www.ksccm.org/html/?pmode=ethical
· 국립연명의료관리기관, https://www.lst.go.kr/addt/attentionpoint.do
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· 보건복지부, 호스피스 완화의료와 연명의료중단의 법적근거마련
· http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&CONT_SEQ=329848