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A+ 보장) 정신간호학실습_조현병 케이스스터디 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

"A+ 보장) 정신간호학실습_조현병 케이스스터디 (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다. 1. 사고과정장애와 관련된 불안 2. 사고과정장애와 관련된 사회적 고립
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.04 최종저작일 2023.12
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A+ 보장) 정신간호학실습_조현병 케이스스터디 (간호진단 2개, 간호과정 2개)
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    소개

    "A+ 보장) 정신간호학실습_조현병 케이스스터디 (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    1. 사고과정장애와 관련된 불안
    2. 사고과정장애와 관련된 사회적 고립

    목차

    없음

    본문내용

    Ⅰ. 대상자 정보
    1) 대상자의 일반적 정보
    · 성명 : ※ 쓰지말것 · 연령 : 23세
    · 성별 : 남자 · 종교 : 무교
    · 경제상태 : 보통 · 의료보장 :
    · 결혼상태 : 미혼 · 병전(후)직업 : 무직
    · 교육정도 : 고졸 · 입원일자 : 2023.10.15
    · 입원횟수 : 1회(9/15-10/13) · 입원경로 : EMS

    2) 건강력
    ①현 병력
    · 의학적 진단명 : 미분화 조현병
    · 주 호소(chief complain) : 불안, 초조; 퇴원하고 집에서는 괜찮은 듯 했는데 어제 친구들과 만나서 집에 방사능이 있어서 들어가지 못한다고 하며 아파트 계단에서 밤새 자고 아침에 친구가 pt와 통화 후 위치 알아서 경찰에 신고하여 EMS로 본원 입원함. ** 본원 입원 당시 타 병실 오00환자가 감시하는 것 같다고 pt가 말했다고 함. 배방 시 오00 환자와 같은 병실을 원하지 않음.

    ②과거 병력
    · 유병기간 : 년 개월
    · 입원횟수 : 대학 및 종합병원 회, 정신병원 1 회,
    의원 회, 요양원 회, 기도원 회
    · 자살력 : 유 무 0
    · 타 과 질병력 : X
    · 기타 : (과거병력에 대해 자세히 기술)

    3) 신체검진
    ①활력소견 : BP : 132/77 BT : 37.0 P : 87 R : 20
    ②신장 : 170 cm 체중 : 60.5 Kg

    참고자료

    · 서울대학교병원, 조현병, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000356
    · 약학정보원, 쿠에타핀서방정 400mg, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************
    · 약학정보원, 우루사정 200mg, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0430A0301
    · 약학정보원, 자이레핀정 10mg, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08G3620
    · 약학정보원, 파록세틴정 20g, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************
    · 이미형 외. (2019). 정신간호학 제6판. 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병의 정의 및 임상증상
      조현병은 뇌의 신경전달물질 불균형으로 인한 심각한 정신질환으로, 현실 검증 능력의 손상을 특징으로 합니다. 양성증상인 환각과 망상, 음성증상인 감정 둔화와 의욕 저하, 인지기능 장애 등이 복합적으로 나타나며 개인차가 큽니다. 조기 발견과 정확한 증상 파악이 치료 예후에 중요한 영향을 미치므로, 의료진과 가족의 증상 인식이 필수적입니다. 임상증상의 다양성으로 인해 진단 전 충분한 관찰 기간이 필요하며, 증상의 심각도와 지속 기간을 종합적으로 평가해야 합니다.
    • 2. 조현병의 진단 및 치료
      조현병의 진단은 DSM-5 기준에 따른 임상적 평가와 신경심리검사, 뇌영상검사 등 다각적 접근이 필요합니다. 약물치료는 항정신병약물이 주축이며, 개인의 증상 프로필과 부작용 프로필에 맞는 맞춤형 치료가 중요합니다. 약물치료와 함께 정신사회적 중재, 인지행동치료, 직업재활 등의 통합적 치료가 회복과 사회복귀를 촉진합니다. 장기적 약물 순응도 유지와 정기적인 모니터링이 재발 방지와 기능 유지에 필수적이며, 개인맞춤형 치료계획 수립이 치료 성공의 핵심입니다.
    • 3. 불안 관련 간호진단 및 중재
      조현병 환자의 불안은 환각, 망상, 약물 부작용 등 다양한 원인에서 비롯되며, 정확한 불안의 근원 파악이 효과적 중재의 기초입니다. 간호진단으로는 '불안', '공포', '대처 능력 부족' 등이 적용되며, 치료적 의사소통, 이완요법, 환경 조정 등의 비약물적 중재가 우선적으로 시행됩니다. 환자의 불안 수준을 지속적으로 사정하고, 신뢰 관계 형성을 통해 안전감을 제공하는 것이 중요합니다. 약물치료와 병행하여 심호흡, 명상, 구조화된 활동 등을 통해 불안 관리 능력을 강화하고, 환자의 대처 자원을 활용한 개별화된 중재가 효과적입니다.
    • 4. 사회적 고립 관련 간호진단 및 중재
      조현병 환자의 사회적 고립은 음성증상, 사회적 낙인, 대인관계 기술 부족 등으로 인해 발생하며, 환자의 삶의 질과 회복에 심각한 영향을 미칩니다. 간호진단으로는 '사회적 고립', '사회적 상호작용 장애' 등이 적용되며, 단계적 사회복귀 프로그램과 대인관계 기술 훈련이 핵심 중재입니다. 소그룹 활동, 취미 활동, 자조모임 등을 통해 점진적으로 사회적 참여를 확대하고, 가족과 지역사회의 지지 체계를 강화하는 것이 중요합니다. 환자의 강점과 관심사를 중심으로 한 맞춤형 중재와 장기적 추적 관리를 통해 사회적 통합과 역할 회복을 촉진할 수 있습니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 조현병 환자의 사례 보고서로, 체계적으로 작성되어 있으며 대상자의 전반적인 상황을 잘 파악할 수 있습니다.
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