A+질환고찰(대전자골절), 간호과정(피부 조직 손상으로 나타나는 복합적요인과 관련된 성인욕창), 검사결과, 약물

목차

1. 진단적 검사결과

2. 약물치료

3. 기타 치료(식이, 운동, 특수치료 등)

4. 간호진단 도출과정 및 질환고찰
1) 대상자 질환의 정의 및 병태 생리
2) 대상자 질환의 원인
3) 대상자 질환의 증상 및 징후
4) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과
5) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 내외과적 치료(약물 및 수술 포함)
6) 대상자에서 시행할 수 있는 또는 시행된 간호 중재
7) 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 퇴원교육(보호자 교육포함)
8) 대상자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 확인한 간호진단목록 및 간호진단의 우선순위

5. 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 간호계획

본문내용

대상자의 질환 고찰: <Intertrochanteric fracture of hip>
1) 대상자 질환의 정의 및 병태 생리
(1) 정의
골절 부위가 대전자 아래에 위치해 혈관이 손상되지는 않는 고관절 골절 중 하나이다. 고관절 골절은 대퇴부 근위부의 골절을 뜻하며, 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 대퇴골를 잇는 관절로서 하반신 움직임에 중요한 역할을 수행한다. 이러한 고관절이 골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다.

(2) 병태생리
고관절 골절의 종류는 피막내 골절, 피막외 골절 또는 전자간 골절, 전자하 골절로 크게 세가지로 나눌 수 있다.
① 피막내 골절(대퇴 경부): 고관절과 관절낭 내에서 발생

a. 대퇴골두하 골절 b. 경부 횡단 골절 c. 경부 기저 골절
② 피막외 골절 또는 전자간골절: 대전자 아래 고관절과 관절낭 사이의 5cm 정도의 공간(전자부)에서 발생

③ 전자하 골절: 대전자 아래에서 발생하는 골절

골절의 위치는 예후를 예상하는 데에 중요한 고려 사항이다. 전위된 피막 내 골절은 대퇴골두의 혈액 공급을 차단한다. 이는 불유합과 대퇴골두의 무혈관성 괴사의 발생 가능성을 높일 수 있다. 전자간 골절은 고관절에서 혈관이 풍부하게 발달한 골간단에서 발생하여 일반적으로 대퇴골 근위부의 혈액 공급에는 영향을 주지 않는다. 전자간 골절로 인해 발생 가능한 합병증은 부정유합과 이환된 하지의 단축을 들 수 있다. 전자간 골절과 대퇴 경부 골절은 전체 고관절 골절의 90% 정도를 차지하며, 전자하 골절이 나머지 10% 가량을 차지한다.

▶ 대상자는 2024.02.08 화장실에서 넘어져 Lt. 전자간골절 되었다.

2) 대상자 질환의 원인
고관절 골절은 노인에서 이환률과 사망률이 높은 질환이다.

참고자료

· 윤은자, 김숙영 외 10명 (2022), 성인간호학2, 수문사,
· 정향미 외 4명 (2022), 최신 개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
· 김정윤 외 5명 (2020), 욕창간호 실무지침 개정, 병원간호사회
· 고관절 골절, 대한정형외과학회, https://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php