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정신간호학 ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 간호과정, ADHD간호과정

ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 간호과정에 대한 내용입니다. 간호진단2개, 간호과정2개 입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2024.05.10 최종저작일 2022.11
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정신간호학 ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 간호과정, ADHD간호과정
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    소개

    ADHD 주의력결핍 과잉행동장애 간호과정에 대한 내용입니다.
    간호진단2개, 간호과정2개 입니다.

    목차

    I. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 증상
    4. 진단/검사
    5. 치료
    6. 경과 / 합병증
    7. 식이요법 / 생활가이드

    II. 간호과정

    III. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    주의력 결핍/과잉행동 장애(Attention  Deficit/Hyperactivity  Disorder, ADHD)는 아동기에 많이 나타나는 장애로, 지속적으로 주의력이 부족하여 산만하고 과다활동, 충동성을 보이는 상태를 말한다. 이러한 증상들을 치료하지 않고 방치할 경우 아동기 내내 여러 방면에서 어려움이 지속되고, 일부의 경우 청소년기와 성인기가 되어서도 증상이 남게 된다.

    2. 원인
    생물학적 요인과의 연관성이 강한 것으로 보고되고 있다. 일란성 쌍생아가 이란성에서보다 발생률이 더 높고, 환아의 형제나 부모에게 ADHD가 있는 경우 또한 발생률이 높다는 결과로 미루어 유전적인 관련성이 있다고 본다. 신경화학적으로는 노르에피네프린이나 도파민과 같은 신경전달물질의 결핍이 원인이라는 학설이 있으며, 뇌 성숙의 지연이나 비정상적인 뇌파 소견 또한 ADHD 아동에게서 발견되고 있다. 양전자방출단층촬영검사(PET)결과 전두엽의 뇌혈류와 당대사가 감소되어 있고 뇌자기공명검사에서는 ADHD 아동의 전두엽에 이상이 발견된다고 하여 신경해부학적 요인 또한 관련요인으로 추정한다. 최근까지 사회심리적 요인은 ADHD 발병과 거의 연관되지 않는 것으로 보고되고 있다.

    3. 증상
    ADHD  아동들은 자극에 선택적으로 주의 집중하기 어렵고, 지적을 해도 잘 고쳐지지 않는다. 따라서 선생님의 말을 듣고 있다가도 다른 소리가 나면 금방 그 곳으로 시선이 옮겨가고, 시험을 보더라도 문제를 끝까지 읽지 않고 문제를 풀다 틀리는 등 한 곳에 오래 집중하는 것을 어려워한다. 또  ADHD  아동들은 허락 없이 자리에서 일어나고, 뛰어다니고, 팔과 다리를 끊임없이 움직이는 등 활동 수준이 높다. 생각하기 전에 행동하는 경향이 있으며 말이나 행동이 많고, 규율을 이해하고 알고 있는 경우에도 급하게 행동하려는 욕구를 자제하지 못하기도 한다.

    참고자료

    · 이미형 외(2019). 정신건강간호학. 현문사
    · 이은희 외(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
    · 서울대학교병원 http://www.snuh.org/intro.do
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. ADHD 정의 및 원인
      ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)는 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성 등의 증상을 보이는 신경발달 장애입니다. ADHD의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능의 차이, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 ADHD 발병에 가장 큰 영향을 미치며, 뇌 영상 검사에서 ADHD 환자의 경우 전두엽과 기저핵 등 주의력 및 행동 조절과 관련된 뇌 영역의 구조적, 기능적 차이가 발견됩니다. 또한 임신 중 알코올 및 약물 노출, 출생 시 합병증, 유해 환경 노출 등의 환경적 요인도 ADHD 발병에 기여할 수 있습니다.
    • 2. ADHD 증상
      ADHD의 주요 증상은 부주의, 과잉행동, 충동성입니다. 부주의 증상으로는 주의력 결핍, 산만함, 과제 완수의 어려움 등이 있고, 과잉행동 증상으로는 지속적인 움직임, 안절부절, 과도한 말하기 등이 나타납니다. 충동성 증상으로는 참을성 부족, 위험한 행동, 감정 조절의 어려움 등이 있습니다. 이러한 증상들은 아동기부터 나타나며, 성인기까지 지속될 수 있습니다. ADHD 증상의 심각도와 양상은 개인차가 크며, 연령, 성별, 지적 능력 등에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 따라서 ADHD 진단 및 치료 시 개인의 특성을 고려하는 것이 중요합니다.
    • 3. ADHD 진단 및 검사
      ADHD 진단을 위해서는 종합적인 평가가 필요합니다. 의사는 환자의 병력, 증상, 행동 관찰, 심리검사 등을 통해 ADHD 진단 기준을 충족하는지 확인합니다. 주요 진단 도구로는 ADHD 증상 척도, 지능검사, 신경심리검사 등이 사용됩니다. 또한 다른 정신 질환과의 감별을 위해 전반적인 건강 상태 및 정신 건강 평가도 이루어집니다. ADHD 진단은 단일 검사로 이루어지는 것이 아니라 다양한 정보를 종합적으로 고려하여 이루어지므로, 정확한 진단을 위해서는 전문가의 종합적인 평가가 필요합니다.
    • 4. ADHD 치료
      ADHD 치료는 약물 치료와 행동 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다. 약물 치료로는 주로 자극제 계열 약물이 사용되며, 이를 통해 주의력 향상, 충동성 감소 등의 효과를 볼 수 있습니다. 행동 치료에는 인지행동치료, 사회기술훈련, 부모 교육 등이 포함됩니다. 이를 통해 ADHD 증상 관리, 자기조절 능력 향상, 가족 관계 개선 등을 도모할 수 있습니다. 치료 방법은 환자의 연령, 증상 정도, 동반 질환 유무 등을 고려하여 개별화되어야 하며, 약물 치료와 행동 치료를 병행하는 것이 가장 효과적입니다.
    • 5. ADHD 경과 및 합병증
      ADHD는 만성적인 질환으로, 대부분의 경우 아동기부터 성인기까지 지속됩니다. 하지만 증상의 양상과 심각도는 연령에 따라 변화할 수 있습니다. 아동기에는 과잉행동과 충동성이 두드러지지만, 성인기로 갈수록 부주의 증상이 더 두드러지게 나타납니다. ADHD 환자는 학업 및 직업 수행, 대인관계, 정서 등 다양한 영역에서 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 우울증, 불안장애, 약물 남용, 반사회적 행동 등의 합병증이 동반될 수 있어 주의가 필요합니다. 따라서 ADHD 환자에 대한 지속적인 관리와 지원이 중요하며, 증상 악화 및 합병증 예방을 위한 노력이 필요합니다.
    • 6. ADHD 식이요법 및 생활가이드
      ADHD 환자의 경우 식이요법과 생활습관 개선이 도움이 될 수 있습니다. 식이요법으로는 인공 색소, 방부제, 카페인 등의 섭취를 줄이고, 오메가-3 지방산, 아연, 철분 등의 섭취를 늘리는 것이 권장됩니다. 이를 통해 ADHD 증상 개선 효과를 기대할 수 있습니다. 또한 규칙적인 수면, 운동, 스트레스 관리 등의 생활습관 개선도 중요합니다. 이를 통해 ADHD 환자의 전반적인 건강과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다. 다만 개인차가 크므로 전문가와 상담을 통해 맞춤형 식이요법 및 생활 가이드를 수립하는 것이 필요합니다.
    • 7. ADHD 간호과정 - 집중력 저하와 관련된 학습 불이행
      ADHD 환자의 집중력 저하는 학습 불이행으로 이어질 수 있습니다. 이에 대한 간호 과정은 다음과 같습니다. 먼저 환자의 집중력 저하 및 학습 불이행 양상을 사정하고, 그 원인을 파악합니다. 그 다음 환자 개인의 특성과 요구사항을 고려하여 개별화된 간호 계획을 수립합니다. 이를 바탕으로 약물 치료, 행동 치료, 학습 전략 교육 등의 중재를 제공합니다. 또한 가족 교육을 통해 가정 내 지지 체계를 강화하고, 학교와의 협력을 통해 학습 환경을 개선합니다. 마지막으로 중재 효과를 지속적으로 모니터링하고 평가하여 필요 시 계획을 수정합니다. 이러한 포괄적인 간호 과정을 통해 ADHD 환자의 학습 능력 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 8. ADHD 간호과정 - 부모의 잘못된 양육방법과 관련된 가족과정 기능장애
      ADHD 환자의 가족 기능 장애는 부모의 잘못된 양육방법과 관련이 깊습니다. 이에 대한 간호 과정은 다음과 같습니다. 먼저 가족 구조, 역할, 의사소통 등 가족 기능을 사정하고, 부모의 양육 방식과 ADHD 환자와의 상호작용을 관찰합니다. 그 다음 가족 구성원 개개인의 요구사항을 파악하고, 가족 중심 간호 계획을 수립합니다. 이를 바탕으로 부모 교육, 가족 상담, 의사소통 기술 훈련 등의 중재를 제공합니다. 또한 가족 구성원 간 유대감 증진, 문제 해결 능력 향상 등을 도모합니다. 마지막으로 중재 효과를 지속적으로 모니터링하고 평가하여 필요 시 계획을 수정합니다. 이러한 포괄적인 간호 과정을 통해 ADHD 환자와 가족의 기능 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 9. ADHD 간호과정 참고문헌
      ADHD 간호과정 수립을 위한 주요 참고문헌은 다음과 같습니다. 1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author. 2. Barkley, R. A. (2015). Attention-deficit hyperactivity disorder: A handbook for diagnosis and treatment (4th ed.). New York, NY: Guilford Press. 3. Chronis-Tuscano, A., Seymour, K. E., Stein, M. A., Jones, H. A., & Jiles, C. D. (2014). Family-based treatment of young children with ADHD: Adapting the children and parents COPE program. The ADHD Report, 22(5), 1-7. 4. Hockenberry, M. J., & Wilson, D. (2019). Wong's nursing care of infants and children (11th ed.). St. Louis, MO: Elsevier. 5. Kazdin, A. E. (2017). Psychosocial treatments for conduct disorder in children and adolescents. The ABCT Clinical Casebook, 1, 45-72. 6. National Institute of Mental Health. (2019). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml 이러한 문헌들은 ADHD의 병태생리, 진단, 치료, 간호 중재 등에 대한 최신 지견을 제공하여 ADHD 환자 간호 과정 수립에 도움이 될 것입니다.
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      ADHD 아동의 특성과 원인, 진단, 치료 및 경과에 대한 자세한 정보를 제공하고 있으며, 이를 바탕으로 간호과정을 구체적으로 제시하고 있습니다.
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