1) Gastritis, Ulcer, Stomach cancer
2) Intestinal inflammation, Regional enteritis, Ulcerative colitis
Irritable bowel syndrome, Intestinal obstruction, Colon cancer
3) Colon cancer, Rectal cancer, 결장과 직장의 암
4) Hepatitis, Liver cirrhosis, Hepatoma, Varix bleeding, HCC
5) Cholithiasis, Cholecystitis, Gallbladder cancer, Cholangiocarcinoma
6) Pancreatitis, Pancreatic Ca
▣ Gastritis
- 급성 위염
①원인
위점막의 방어기전이 약물, 음식, 미생물 등에 의해 파괴되었을 때 발생한다. 간헐적으로 방사선치료나 항암치료의 합병증으로 발생하기도 한다.
②병태생리
위의 점막층은 위산으로부터 위벽을 보호하는 기능을 한다. 위점막 방어벽은 prostaglandin으로 구성되어 있으며, 손상을 입으면 염산과 펩신이 위조직과 만나게 되어 염증이나 표재성 미란이 발생하게 된다. 염산이 위점막에 접촉하면 작은 혈관들이 손상되어 부종과 출혈이 생기고 궤양을 형성하게 된다.
③증상과 징후
일반적으로 식욕부진, 경미한 상복부 불편감을 호소하는데 이는 구토나 배변을 하고 나면 나아진다. 증상은 복부 통증, 오심, 구토가 있으며, 위출혈이 발생하면 혈변, 흑색변 증상이 생긴다.
- 미란성 위염
①원인
급성 위염의 심각한 형태.
②병태생리
위산에 의해서 위 조직이 손상되고, 교감신경성 혈관수축으로 인해 위점막이 허혈이 발생하여 미란성 위염이 생긴다. 화상에 의해서 발생하는 경우(Curling’s ulcer), 두부손상이나 중추신경계 수술에 의해서 발생하는 경우(Cushing’s ulcer)
③증상과 징후
전형적인 통증이 나타나지 않아서, 흔한 초기 증상은 스트레스 상황에 노출된 후 2일 이후에 통증 없이 발생하는 위출혈이다. 출혈량은 대부분 적지만 많은 경우도 있다.
- 만성 위염: 표재성 염증으로부터 점차 위조직의 위축으로 진행되어 나타나는 만성적인 염증성 질환
①원인
H. pylori에 의한 위염은 연령에 따라 발생률이 증가한다. H. pylori에 감염되는 경우 소화성 궤양을 일으키기도 하고, 위암 발생 위험이 증가한다.
· 김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2017, P.380
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· 김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2017, P.545-550
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