[아동간호학A+] 장중첩증 케이스

소개

"[아동간호학A+] 장중첩증 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1) 이론적 고찰
2) 사례연구 아동 간호사정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
장중첩증은 2세 이하에게 발생하는 소아 장 폐색의 원인 중 가장 흔한 것으로, 상부 장의 일부가 인접 부위의 하부 장 속으로 망원경 같이 말려 들어가는 질환으로 장운동이 있을 때마다 극심한 복통을 유발한다. 빨리 교정하면 문제가 없으나, 발병 약 2~3일 정도 지나면 장이 눌려서 피가 통하지 않아 장이 괴사하고, 쇼크로 사망할 수도 있는 위험한 병이다.
장중첩증의 가장 큰 특징은 주기적인 복통이다. 평소 건강하던 아기가 갑자기 자지러지듯이 1~2분간 울다가 5-15분간 아무렇지도 않게 잘 노는 것을 반복하면서 시간이 지날수록 아기는 점점 처지고 축 늘어지게 된다. 우상 복부에서는 소시지 같은 덩어리가 촉진되며, 발병 12시간 이내에 특징적인 혈성 점액 대변이 나온다. 그러나 약 1/3 정도의 적지 않은 환아는 약간 보채는 정도인 경우도 있고, 혈변이 없는 경우도 있고, 복부 종괴가 만져지지 않는 경우도 있는 등 증상이 다양하여 초기에 진단하기 어려운 경우가 많다. 즉, 2세 이하의 건강한 남아에게 잘 발생하며, 복통을 가장 큰 특징으로 가진 장중첩증(intussusception)을 주제로 본 사례연구는 환자의 간호사례를 통해 문제를 해결함으로써 환자에게 더욱 효과적인 간호를 제공하고, 질환에 대한 지식을 함양하고자 한다.

2. 본론
1) 이론적 고찰
(1) 질병의 정의
장중첩증(intussusception)이란 마치 망원경을 접을 때처럼 장의 한 부분이 장의 안쪽(내강)으로 말려 들어간 것을 말한다. 소장에서 대장으로 넘어갈 때 갑자기 굵어지므로, 소장의 맨 아랫부분인 회장이 대장 앞에 있는 맹장으로 말려 들어가는 경우가 흔하며, 소장과 소장 때로는 대장과 대장끼리 장중첩증이 일어나기도 한다.

(2) 질병의 병태생리
장중첩증은 장의 일부가 다른 장 속으로 말려 들어가 장간막을 끌어당겨서 생긴다. 림프 및 정맥폐쇄의 결과로, 장간막이 압축되고 각이 생긴다. 막힘으로 인해 부종이 증가함에 따라, 장중첩부위의 압력도 증가한다.

참고자료

· 아동간호학 출처 알아내서 적기
· 하헌탁, 조자윤, 박진영.소아에서 발생한 장중첩증에서 수술적 치료의 필요와 관련된 위험인자.Journal of the Korean Association of Pediatric Surgeons : JKAPS.2014;20(1):17-22.
· 성미혜, 정향미, 김영희 외(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
· 서울대학교병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
· 원종순 외 2명(2018), 간호과정과 비판적사고, 제2판, 현문사
· 서울대학교병원 의학정보. 장중첩증. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000156
· 질병관리청 국가건강정보포털. 장중첩증. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=114