정신간호학(조현병, 우울장애) 간호과정 - 사회적 상호작용 장애

소개

정신간호학 낮병동 실습하면서 작성했던 간호진단 5개, 간호과정(사회적 상호작용장애)입니다.
(진단명: 조현병, 우울장)
간호진단은 5개이지만 작성된 간호과정은 "사회적 상호작용장애" 1개입니다!
사정부터 평가까지 꼼꼼하게 잘 정리되어 있습니다!

목차

없음

본문내용

[진단명]
- Schizophrenia 조현병 (2019.10.24.)
- Depressive disorder 우울장애 (2020.01.15)

[현병력]
- 현재 주 3회(월,수,목) 00병원 낮병동 프로그램 참여 중임.
- 환자는 현재 집에서 유튜브, 컴퓨터, TV 등을 하고 지내며, 만나는 친구는 없다고 함.
- 낮병동 회원들과 대화 나누는 모습 관찰되지 않음.
- 대화 시 눈맞춤이 없음.
- 낮병동 프로그램 도중 종종 불안감, 우울감 호소하며, 집중하지 못하고 힘들어하는 모습 관찰됨.

[투약력]
① Abilify tab 1mg (aripiprazole ; 항정신성 약물)
② Pristiq ER tab 100mg (desvenlafaxine ; 우울증 치료제)
③ Indenol tab 10mg (propranolol ; 베타 차단제)
④ Parlodel tab 2.5mg (bromocriptine ; 항파킨슨제)
⑤ Benztropine tab 2mg (benztropine mesylate ; 항파킨슨제)

[성격]
- 내성적이며 소심하고, 온순한 성격

[전반적인 외모, 태도, 행동]
- 환자는 통통한 체격에 위생상태는 양호한 편이나, 대화시 눈을 맞추지 못하는 등 시선 접촉에 어려움이 많음
- 질문에 대한 적절한 대답을 하지 못하고 대화의 흐름에서 벗어나는 경우가 종종 있음
- 환자의 발화속도가 느리며 발화량이 적은 편임 (한 문장 정도로 짧게 대답함, 작은 목소리)

참고자료

· 김선아 외 공저(2020), 정신간호총론, 수문사
· 안효자 외 공저(2018), 인간관계와 의사소통, 수문사
· 보건복지부 – 국립정신건강센터 홈페이지 (www.ncmh.go.kr)