간경화 케이스 (간호진단 3가지, 간호과정 1가지, 문헌고찰포함)

소개

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목차

◈ 문헌고찰 (1)
◈ 문헌고찰 (2)
◈ 사례연구
◈ 검사결과 학습
◈ 약물요법 학습
◈ 복수천자 학습
◈ 간호과정 - 간호진단
◈ 간호과정

본문내용

◈ 문헌고찰 (1)
◉ 질병명 : Liver Cirrhosis

① 정의
간경변증은 만성적인 간의 염증으로 인해 간조직이 작은 덩어리가 만들어지는 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미한다.

② 원인 및 관련요인
● 만성 B형 간염 약 70로 가장 많음
● 이외 알코올성 간염, 만성 C형 간염, 지방간염, 자가 면역성 간염, 경화성 담관염 및 윌슨병 등의 유전 질환과 알코올로 발생한다.

③ 병태생리
간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타난다. 염증의 원인은 간세포가 간염의 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.

④ 증상 및 징후
● 소화기계
소화기능의 저하 : 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 영양불량, 점토색 대변
복수/간비대/간성 악취/식도정맥류/치정맥류
● 신경계
문맥계 간성뇌병증 : 간성혼수
● 피부계
황달/소양감/복부에 두드러진 정맥
거미모양혈관종/반상출혈/피부색소 침착 증가/ 손바닥 홍반
● 대사성 장애
저알부민/저나트륨/저칼륨혈증
● 심혈관계
체액정체/말초부종

⑤ 진단검사
- 임상검사
간 효소치 상승 : 경화가 진행되면 오히려 감소
응고 검사 이상/알부민 수치 감소/빈혈, 혈소판 감소/빌리루빈 상승
BUN, Cr 상승 : 탈수 및 간신 증후군 의미
- 방사선 검사
간과 비장의 모양, 간경화 특징, 문맥 고혈압 등을 관찰
간경변증의 합병증인 정맥류 형성 등을 확인
- 특수 검사
초음파 검사 : 간과 담관의 해부학적 이상 감별

참고자료

· 없음