천식 아동 간호과정

소개

아동 천식 간호과정 입니다.
간호진단 2개 , 간호과정 2개입니다.

목차

1. 대상자의 일반적 사항
2. 질병에 대한 이론적 고찰
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

1. 대상자의 일반적 사항

이름
민00
성별/나이
F/8
출생 시 몸무게
2.8kg
출산 및 신생아력
39주 C/S
질병명
천식(asthma)

1)내원동기 및 주호소
내원 3일 전부터 Rhinorrhea, Sputum가 나오기 시작하며, Cough 점점 심해지기 시작했음. 가랑가랑한 숨소리와 쌕쌕거리는 숨소리가 나타나고 있음. 숨쉬기 어려워하며 약간의 dyspnea보임. Cough와 Sputum 때문에 밤에 잠을 잘 못 자고, 잠을 자도 빨리 깨는 증상이 나타나고 있음. 내원 전날부터 열이 오르더니, 내원 당일 14:00 Fever 38.2°C까지 올라 새벽 02:00 본원 ER 통해 내원함.

2) 현병력
· 증상 : Cough, Fever, Sputum
· 처음 증상이 시작한 시기: 내원 3일 전부터 Cough와 Sputum가 나오기 시작했고, Cough은 시간이 지날수록 점점 심해져 아이가 밤에 잠을 못 잘 정도로 Cough이 심해짐. 내원 당일 14:00 Fever 38.2°C 나타남.

✳ 어릴 적 알레르기성 비염과 먼지 알레르기 진단 받은 적 있음.

3) 진단검사

진단검사명
정상범위 또는 정상내용
결과
해석
WBC count
4~10×10³/㎕
▲15.72×10³/㎕
감염과 밀접한 관련이 있으며, 감염성 질환과 외부에서 들어오는 물질의 방어역할을 한다. 수치가 상승한 것으로 보아 감염의 징후라고
할 수 있다.
ESR
0~20 mm/hr
▲25 mm/hr
급성기 반응물질 중의 하나로 급성염증이나 만성염증의 지속상태임을 반영하는 지표로, ESR 상승 상태로 보아 몸 안에 염증성 반응이 일어나고 있다는 것을 알 수 있다.
Lymphocyte
20-40%
▲50%
림프구가 증가하는 것으로 보아 현재 염증 상태에 있음을 알 수 있다.

참고자료

· MSD매뉴얼 / 의학주제 / 아동 건강문제 / 영아 및 소아 호흡장애 / 소아 천식
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%98%81%EC%95%84-%EB%B0%8F-%EC%86%8C%EC%95%84-%ED%98%B8%ED%9D%A1-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%86%8C%EC%95%84-%EC%B2%9C%EC%8B%9D
· SNHU 서울대학교 병원 / 건강정보 / N의학정보 / 천식
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000398
· 서울 아산 병원 / 질환 백과 / 천식
· https://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31811&diseaseKindI
· 네이버 지식백과 / 건강백과 / 서울대학교병원 의학정보 / 소아천식
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927160&cid=51007&categoryId=51007
· 수문사 / 최신 아동건강간호학II / 김영혜, 권봉숙 외13
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