성인간호학실습 호흡기 COPD 문헌고찰

목차

1. 진단명
2. 질환 선정 이유
3. 폐
4. 정의
5. 원인
6. 병태생리
7. 증상과 징후
8. 진단
9. 치료
10. 합병증
11. 유병률
12. 예방 방법 및 교육
13. 간호중재
14. 참고문헌

본문내용

1. 진단명
: Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD 만성폐쇄성폐질환

2. 질환 선정 이유
만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 질환이다. 전 세계적으로 높은 사망률과 유병률을 나타내고 있으며, 사망 원인 3위에 달한다. 호흡기 내과 병동에서 실습하며 COPD 환자들의 증상에 따라 어떤 간호를 수행해야 하는지, 삶의 질을 높이기 위해 어떤 치료가 필요한지 알아보고자 한다. 이 문헌고찰을 통해 추가적이고 세부적인 학습과 적절한 간호진단과 중재를 고민해 봄으로써 차후 임상에서 도움이 되고자 이 질환을 선정하게 되었다.

3. 폐
폐는 쇄골 바로 위에 폐끝 부분인 폐첨(apex)가 위치하고 횡격막 쪽 넓은 면에 폐저부(base)가 위치한다. 우측 폐의 길이와 무게는 25cm와 625g 정도로 560g 정도인 좌측 폐보다 넓고 짧으며 무겁다. 또한 우측 폐는 정상 폐 기능의 55% 정도를 담당한다. 우심실에서 분출된 혈액은 폐동맥으로 유입되고 폐순환계는 압력이 낮아 많은 양의 혈액이 유입되며 종말세기관지의 환기량과 가스교환을 한다. 가스교환을 한 산소화 혈액은 폐정맥을 경유하여 좌심방을 거쳐 좌심실로 유입된 후 좌심실이 수축할 때 대동맥으로 분출되어 온몸 순환계로 순환된다.
폐포는 모세혈관으로 둘러싸여 있고 1mm 정도의 세포사이 공간에 의해 폐포와 모세혈관이 구별된다. 이 부위에서 산소는 폐포에서 모세혈관으로 확산되어 조직세포로 공급되고 이산화탄소는 모세혈관에서 페포로 확산되어 외부로 배출된다.
폐포에는 세 종류의 세포가 존재한다. <1형 폐포세포>는 편평세포로 폐포의 상피를 형성하는 세포이고 가스가 확산되는 가스교환 부위이다.

참고자료

· 질병관리청 만성질환관리국 만성질환관리과 조경숙, 우리나라 만성폐쇄성폐질환의 유병 및 관리 현황, 주간 건강과 질병(제14권 제16호), 질병관리청, 2021, p943
· 우리나라+만성폐쇄성폐질환의+유병+및+관리+현황
· 네이버 지식백과, “만성폐쇄성폐질환”, 서울대학교병원 의학 정보, 2022.09.03.
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
· 대한의학회 COPD 임상진료지침 제정 및 개발위원회, 나와 가족을 위한 만성폐쇄성폐질환(COPD) 예방과 관리 정보, 대한의학회&질병관리청(2020), 5-37p
· 만성폐쇄성폐질환-나와+가족을+위한+만성폐쇄성폐질환+예방과+관리+정보(책자)
· 김덕겸, 이진국. 2021. 국내 만성폐쇄성폐질환 치료의 최신지견. 대한의사협회지, 64(3), 225-231.
· 국내 만성폐쇄성폐질환 치료의 최신 지견
· 윤은자 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2021, p591-592
· 윤은자 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2021, p670-676