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여성간호학 분만1기 요약보고서

여성간호 시뮬레이션 과제로 제출했던 분만1기 요약 보고서입니다.
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최초등록일 2023.12.18 최종저작일 2023.04
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여성간호학 분만1기 요약보고서
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    소개

    여성간호 시뮬레이션 과제로 제출했던 분만1기 요약 보고서입니다.

    목차

    Ⅰ. 분만의 단계
    1. 분만 단계

    Ⅱ. 분만 1기
    1. 분만1기 진행과정
    2. 분만1기 간호사정
    3. 분만1기 간호중재

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    1) 분만 1기
    분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 개대 정도에 따라 잠재기, 활동기, 이행기로 나눌 수 있다. 잠재기에는 진진통의 시작과 함께 자궁경관 소실이 주로 진행되며 선진부 하강은 약간 진행된다. 활동기는 경관 개대와 선진부 하강이 빠르게 진행되며, 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기, 빠르게 진행되는 최대경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기로 구분한다. 이 중 감속기는 이행기로 분류한다. 분만 1기 소요시간은 일반적으로 초산부 약 14시간, 경산부 약 8시간이 소요된다.

    2) 분만 2기
    분만 2기는 자궁경관의 완전개대부터 태아만출까지이며, 평균 분만 소요시간은 초산부 약 1시간 20분, 경산부 약 30분 정도이다.

    3) 분만 3기
    분만 3기는 태아만출부터 태반만출까지를 의미한다. 태반은 정상적으로 태아가 만출된 후 3~4회의 강한 자궁수축으로 박리되어 만출된다. 태반 박리는 보통 태아만출 후 5분 이내 발생하며, 태반박리 후 10분 이내에 태반이 만출된다.

    참고자료

    · 이은숙 외 공저(2021), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 205p
    · 이은숙 외 공저(2021), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 235~249p
    · 유혜정(2023), 2024년 대비 필통 간호학 핵심요약집, 에듀팩토리263p~269p
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    • 1. 분만 1기의 정의 및 단계
      분만 1기는 자궁경부가 완전히 개대될 때까지의 기간으로, 진통이 시작되는 매우 중요한 시기입니다. 이 시기는 잠복기, 활동기, 감속기의 세 단계로 나뉘며, 각 단계마다 자궁경부 개대의 속도와 진통의 강도가 다릅니다. 잠복기는 진통이 불규칙하고 약한 특징이 있으며, 활동기는 진통이 규칙적이고 강해지는 시기입니다. 감속기는 자궁경부가 8cm에서 10cm로 완전히 개대되는 마지막 단계입니다. 분만 1기의 정확한 이해는 산모의 안전한 분만을 위해 필수적이며, 간호사는 각 단계의 특성을 파악하여 적절한 중재를 제공해야 합니다.
    • 2. 분만 1기 간호사정
      분만 1기 간호사정은 산모와 태아의 상태를 종합적으로 평가하는 과정입니다. 산모의 활력징후, 진통의 빈도와 강도, 자궁경부 개대 정도, 태아심박수, 양수의 색깔과 양 등을 정기적으로 사정해야 합니다. 또한 산모의 심리적 상태, 통증 수준, 배뇨 상태도 중요한 사정 항목입니다. 효과적인 사정을 통해 분만의 진행 상황을 파악하고 합병증을 조기에 발견할 수 있습니다. 간호사는 객관적이고 체계적인 사정을 통해 산모 개인의 특성에 맞는 맞춤형 간호를 제공할 수 있으며, 이는 안전하고 긍정적인 분만 경험을 보장하는 데 필수적입니다.
    • 3. 분만 1기 간호중재
      분만 1기 간호중재는 산모의 신체적, 정서적 안위를 증진하고 분만 진행을 촉진하는 데 중점을 두어야 합니다. 효과적인 호흡법과 이완 기법 교육, 편안한 체위 변경, 지속적인 정서적 지지가 중요합니다. 비약물적 중재로는 마사지, 온열 요법, 음악 치료 등이 있으며, 필요시 약물적 중재도 고려됩니다. 산모의 배뇨를 격려하고 영양 섭취를 지원하며, 태아 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다. 또한 산모와 가족에게 분만 진행 상황을 설명하고 심리적 지지를 제공하는 것이 중요합니다. 개별화된 간호중재는 산모의 분만 만족도를 높이고 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.
    • 4. 분만의 전체 단계
      분만은 1기, 2기, 3기, 4기의 네 단계로 구성되며, 각 단계는 고유한 특성과 간호 요구사항을 가집니다. 1기는 진통 시작부터 자궁경부 완전 개대까지, 2기는 자궁경부 완전 개대부터 태아 만출까지, 3기는 태아 만출부터 태반 배출까지, 4기는 태반 배출 후 2시간입니다. 각 단계마다 산모와 태아의 생리적 변화가 다르므로 단계별 맞춤형 간호가 필요합니다. 분만의 전체 단계를 이해하는 것은 간호사가 각 단계에서 발생할 수 있는 합병증을 예측하고 예방하며, 산모와 신생아의 안전을 보장하는 데 필수적입니다. 또한 분만 과정 전반에 대한 이해는 산모와 가족에게 효과적인 교육과 지지를 제공하는 기초가 됩니다.
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