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후두암 CASE A+ 자료, 흡인의 위험, 언어적 의사소통 장애

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최초등록일 2023.09.05 최종저작일 2017.12
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후두암 CASE A+ 자료, 흡인의 위험, 언어적 의사소통 장애
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적

    Ⅱ. 문헌고찰

    Ⅲ. 간호 과정
    1. 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획)
    2. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 평가

    Ⅳ. 결론 및 제언

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    후두암은 머리와 목 부분에서 발생하는 암의 30~35%를 차지할 정도로 발생률이 높으며, 50~60대 남성 흡연자에게서 주로 발생한다. 최근 여성 흡연인구 증가로 여성 환자도 늘고 있다. 통계 자료를 보면 후두암에 걸린 사람의 98%의 사람이 흡연자였다는 통계가 있는 만큼 암 중에서도 후두암은 흡연과 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다. 후두암 중 성문암은 초기증상이 쉰 목소리로 암이 발생하더라도 초기에 예방할 수 있으며 예후가 높은 편이다. 또한, 다른 장기와 다르게 주변으로 쉽게 전이가 덜 되며, 초기에 수술을 한다면, 구조의 파괴가 덜 하므로, 성대 제거를 하지 않아도 되기 때문에 목소리를 잃지 않아도 된다.
    따라서 본 사례연구를 통해 후두전적출술을 시행한 대상자의 문제점를 알고 예방법과 원인에 대해 알고, 후두암 환자의 간호를 통해 환자의 남은 생의 평안을 돕고자 사례연구를 하였다.

    2. 연구의 목적
    본 연구는 2017년 12월 07일 전북대 병원에서 전신마취 하에 후두 전절제술 및 좌측 변형 근치적 경부 절제술을 시행 받은 후 보존적 치료 및 안정을 위해 둘째 딸과 외래를 통해 입원한 박ㅇㅇ님을 대상으로 진행되었다. 이에 대한 사전지식을 조사하고 연구를 통해 해당 질환을 진단받은 환자에게 간호를 시행하며 후두암에 대한 정확한 이해와 특징, 증상을 탐구하는 것을 목적으로 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 후두의 정의
    후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관과 연결되어 있으며 뒤에는 식도가 위치한다. 후두는 9개의 연골로 이루어져 있는데 단일 뼈인 후두개, 갑상연골, 윤상연골, 쌍으로 된 모뿔연골, 소각연골, 쐐기연골로 구성된다.
    후두의 안쪽에 쌍으로 된 두 겹의 조직이 있는데, 이것이 가성대와 진성대이고, 두 성대 사이의 작은 틈새를 성문이라고 한다. 후두는 근육으로 구성되어 삼키기, 말하기, 호흡을 도우며 목소리 높이를 조절한다.

    참고자료

    · [드러그인포] https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=243884
    · [약학정보원] https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2020012100001
    · [교재] 성인간호학1 – 수문사 – 569page, 570page, 571~575page, 582~589page
    · 세브란스 병원 - 후두의 정의
    · http://sev.iseverance.com/eye_ent/dept_clinic/department/otorhinolaryngology/disease/view.asp?con_no=24693
    · 삼성서울병원 이비인후과- 후두기능
    · http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1208&cPage=1&DP_CODE=ENT&MENU_ID=004040&ds_code=D0003712&main_content_id=1048
    · 삼성서울병원 이빈후과 -후두암의 정의
    · http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1208&cPage=1&DP_CODE=ENT&MENU_ID=004040&ds_code=D0003712&main_content_id=1048
    · 후두암 원인-
    · http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1208&cPage=1&DP_CODE=ENT&MENU_ID=004040&ds_code=D0003712&main_content_id=1048
    · 후두암진행과정-
    · http://sev.iseverance.com/eye_ent/dept_clinic/department/otorhinolaryngology/disease/view.asp?con_no=24697
    · 삼성서울병원 방사선종양학과-진단검사
    · http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=89&cPage=1&DP_CODE=RT&MENU_ID=003040007&ds_code=D0003712&main_content_id=1048
    · 국가암정보센터 - 후두암 치료
    · http://kfda.cancer.go.kr/cancer/cure/01/1191001_2817.html
    · Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
    · Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
    · Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
    · 연구자료: 『Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review』 (2016)/ S. ten Hoorn, P. W. Elbers, A. R. Girbes.
    · https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5070186/
    · 대한연하장애학회: http://www.kdys.or.kr
    · 학술자료: 「노인성질환에 의한 삼킴장애에 대한 임상통계학적 연구」(2010). 대한고령친화산업학회지 2권1호. (61~69pages)
    · 학술자료: 「Preventing Aspiration in Older Adults with Dysphagia」(2017). Norma A. Metheny, PhD, RN.
    · https://consultgeri.org/try-this/general-assessment/issue-20
    · [정신건강간호학-현문사] CHAPTER 16
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    • 1. 후두암
      후두암은 목 부위에 발생하는 암으로, 증상으로는 목소리 변화, 삼킴 곤란, 호흡 곤란 등이 있습니다. 이 암은 조기 발견과 적절한 치료가 중요한데, 흡연, 음주, 방사선 노출 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 치료 방법으로는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 있으며, 환자의 상태와 암의 진행 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 후두암 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 소통과 협력이 필요할 것 같습니다.
    • 2. 흡인의 위험
      흡인은 음식물이나 액체가 기도로 들어가는 현상으로, 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 주요 위험으로는 폐렴, 호흡 곤란, 질식 등이 있으며, 특히 노인이나 신경계 질환자에게 더 큰 위험이 될 수 있습니다. 예방을 위해서는 올바른 삼킴 자세와 기술 습득, 음식물 섭취 시 주의 깊은 관찰, 필요 시 연하 재활 치료 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 의료진과 환자 간의 원활한 의사소통을 통해 개인별 맞춤 관리가 이루어져야 할 것 같습니다.
    • 3. 언어적 의사소통 장애
      언어적 의사소통 장애는 말하기, 듣기, 읽기, 쓰기 등의 언어 기능에 어려움이 있는 상태를 말합니다. 이는 뇌손상, 신경계 질환, 청각 장애 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 환자의 일상생활과 사회생활에 큰 지장을 초래할 수 있습니다. 치료를 위해서는 언어 치료사와의 체계적인 재활 훈련이 필요하며, 가족과 사회의 이해와 지원도 중요합니다. 또한 보조 기기 활용, 의사소통 전략 습득 등을 통해 환자의 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것 같습니다.
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      Ai 리뷰
      후두암에 대한 정확한 이해와 특징, 증상을 탐구하고 있으며, 실제 환자에 대한 간호 과정을 잘 정리하였습니다.
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