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[퀄리티 보장] 뇌경색, 흡인성 폐렴 간호과정 30p - 흡인의 위험, 낙상, 영양 불균형

"뇌경색 케이스"에 대한 내용입니다. 뇌경색(Cerebral infarction) 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다. 뇌경색 대상자의 특성에 맞는 적절한 간호진단을 수립하고, 근거에 기반하여 작성하였습니다. 자세하고 구체적이며, 꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 논리적인 내용입니다. 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성하였습니다 참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 정성들여 작성한 간호과정입니다. 분명히 도움되실 거라 확신하며 꼭 A+ 받으시길 바라겠습니다 ㅎㅎ 감사합니다. 1000원으로 구매자 분들의 소중한 시간 지키셨으면 합니다 싼 가격으로 시간 아끼시고, 그 시간으로 다른 업무 보시면서 자기계발하시고 대성하시길 바랍니다
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최초등록일 2023.06.25 최종저작일 2024.02
뇌경색 뇌졸중 Cerebral Infarction 간호
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[퀄리티 보장] 뇌경색, 흡인성 폐렴 간호과정 30p - 흡인의 위험, 낙상, 영양 불균형
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    소개

    "뇌경색 케이스"에 대한 내용입니다.
    뇌경색(Cerebral infarction) 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
    뇌경색 대상자의 특성에 맞는 적절한 간호진단을 수립하고, 근거에 기반하여 작성하였습니다.

    자세하고 구체적이며, 꼼꼼하게 핵심을 잘 파악한 논리적인 내용입니다.
    간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성하였습니다

    참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 정성들여 작성한 간호과정입니다.
    분명히 도움되실 거라 확신하며 꼭 A+ 받으시길 바라겠습니다 ㅎㅎ
    감사합니다.

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    목차

    1. 흡인의 위험 - 간호 과정
    2. 낙상 - 간호 과정
    3. 영양 불균형 - 간호 과정

    본문내용

    1. 건강력
    - 진단명: aspiration pneumonia
    Cbr inf. (뇌경색)4. 약물
    Mucomyst
    Solution
    800ml/4ml/vial1 vialPO2
    Atrovent-UDV Nebulizer Solution 500mg/2mL/amp1 ampPO2
    Muteran Injection
    300mg/3mL1 ampIV2
    2. 신체계통별 검토
    - 의식상태: drowsy, 섬망 증상 있음

    3. 검사
    1) 비디오 투시 연하검사
    (Video Fluoroscopic Swallowing Study Report, VFSS)
    - 평소 사래 걸리는 증상 호소하여 VFSS 협진 시행 (22. 01. 13)
    - 구강기 검사상 OTT 지연소견
    - 인두기 검사상 vallecular와 pyriformis sinus에 중증도의 pooling 소견

    - 결과항목결과값
    Mycoplasma pneumoniaeNegative
    Streptococcus pneumoniaePositive
    Haemophilus influenzaeWeakly Positive
    Bordetella pertussisNegative
    Chlamydia pneumoniaeNegative
    Legionella pneumoniaeNegative

    - 대상자에게 음식 삼키는 건 어떤지, 목에 걸리는 증상이 심한지 물어보았으나 대답하지 않음
    - 대상자 1시간 동안 천천히 식사하는 것 관찰함
    - 대상자 PO약 가루 내서 복용하는 것 관찰함

    II. 간호진단진술: 기도 불편감 호소로 나타나는 삼킴 장애와 기도 분비물과 관련된 흡인의 위험 (01월 14일 13:00)
    간호진단명한글: 흡인의 위험 영어: Risk for aspiration (영역: 11. 안전/보호 과: 38. 신체적손상 )
    간호진단의 정의위장계 분비물, 구강인두 분비물, 고체나 액체가 기관과 기관지 안으로 흡인될 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태

    참고자료

    · 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2023
    · 윤은자 외, 성인간호학2, 수문사, 2023
    · 송경애 외, 최신 기본간호학1, 수문사, 2023
    · 송경애 외, 최신 기본간호학2, 수문사, 2023
    · 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원 , 2023
    · 서울대학교암병원.. http://cancer.snuh.org/board/B027/view.do?bbs_no=3717&searchKey=all&searchWord=&pageIndex=1

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. Aspiration Risk
      Aspiration risk is a serious concern for many individuals, particularly those with swallowing difficulties or neurological conditions. It occurs when food, liquid, or other foreign material enters the airway, leading to potential respiratory complications. Proper assessment, management, and preventive measures are crucial to mitigate this risk. Healthcare professionals should carefully evaluate each patient's swallowing function and implement appropriate interventions, such as modified diets, swallowing exercises, and assistive devices. Caregiver education and close monitoring are also essential to ensure the safety and well-being of those at risk of aspiration. By addressing this issue proactively, we can improve the quality of life for those affected and reduce the burden on the healthcare system.
    • 2. Fall Risk
      Fall risk is a significant concern for many individuals, especially the elderly and those with mobility or balance issues. Falls can lead to serious injuries, such as fractures, head trauma, and even death, and can have a profound impact on an individual's independence and quality of life. Comprehensive fall risk assessments, including evaluations of physical, cognitive, and environmental factors, are crucial for identifying and addressing the underlying causes. Interventions such as strength and balance training, home modifications, and the use of assistive devices can help reduce the risk of falls. Additionally, healthcare providers should educate patients and caregivers on fall prevention strategies and encourage regular physical activity to maintain mobility and muscle strength. By addressing fall risk proactively, we can promote safer environments, enhance independence, and improve overall health outcomes for those at risk.
    • 3. Nutritional Imbalance
      Nutritional imbalance is a significant health concern that can have far-reaching consequences. Inadequate or excessive intake of certain nutrients can lead to a range of issues, including malnutrition, chronic diseases, and impaired physical and cognitive function. Addressing nutritional imbalances requires a multifaceted approach, including comprehensive dietary assessments, personalized nutrition plans, and targeted interventions. Healthcare professionals should work closely with patients to identify the underlying causes of nutritional imbalances, such as dietary habits, medical conditions, or socioeconomic factors, and develop tailored strategies to restore balance. This may involve dietary modifications, supplementation, and education on the importance of a well-rounded, nutrient-dense diet. By prioritizing nutritional health, we can promote overall well-being, prevent the development of chronic conditions, and empower individuals to make informed choices about their dietary intake.

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      대상자의 건강 문제와 간호 중재를 구체적으로 다루고 있어, 실제 임상 현장에서 활용도가 높을 것으로 보입니다.

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