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A+장폐색 케이스 스터디(간호 과정-급성통증, 위장관 운동 기능 장애, 전해질 불균형 위험)

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최초등록일 2023.06.03 최종저작일 2022.03
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A+장폐색 케이스 스터디(간호 과정-급성통증, 위장관 운동 기능 장애, 전해질 불균형 위험)
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    목차

    1. 서론
    2. 질환의 병태생리
    3. 본론
    4. 결론 및 느낀점

    본문내용

    I. 서론
    (연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)
    - 소장과 대장에서는 우리가 섭취한 대부분의 영양소와 수분을 흡수한다. 하지만 이러한 기관이 폐색된다면 인체는 섭취한 음식물을 제대로 소화할 수 없을뿐더러 그것이 정체되어 많은 증상들을 야기하게 된다. 이에 따라 장폐색의 원인은 무엇인지, 주로 어떤 증상을 호소하며, 치료에는 어떠한 것이 있는지, 간호사가 알아야 할 지식과 제공해야할 간호는 무엇인가에 대해 알아보고자 한다.

    II. 질환의 병태 생리
    (인터넷에서 영문 및 한글자료 그대로 옮겨오는 것 금지, 교과서 활용하여 정리한 후 그 밖의 자료 추가하도록 한다)
    <장폐색(Intestinal obstruction)>
    1. 정의
    - 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상

    3. 증상
    ① 복통
    - 발작성 혹은 경련성 통증
    - 처음에는 폐색을 일으킨 부분에만 통증이 나타나다가, 점차 배 전체로 퍼지게 된다.
    ② 구토
    - 장이 폐색된 병변의 위쪽 부분은 음식이나 체액, 소화액, 가스 등이 차면서 급격히 팽창하여 복부 팽만과 오심, 구토를 초래한다.
    - 처음에는 황갈색의 담즙이 섞인 액체를 토하다가, 시간이 지나면 대변 냄새가 나는 물질을 토한다.
    ③ 대변 변화
    - 장이 완전히 폐색되면 대변을 보고 싶지만 전혀 볼 수 없다.
    - 장폐색이 일어난 부분의 아래쪽 변은 배설될 수도 있다.
    - 혈변 : 원인이 장중첩증 일 경우
    ④ 기타 - 소화 흡수 장애에 의한 수분과 전해질의 불균형에 의해 탈수, 빈맥, 저혈압 발생하며 심할 경우 쇼크 상태가 일어난다.
    - 장내압이 높아지면 혈액 순환을 방해하므로 장점막의 괴사와 이에 따른 천공을 일으킬 수 있다.

    참고자료

    · Textbook of medical-surgical nursing 14th edition Janice L.Hinkle, Kerry H. Cheever
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32067&tabIndex=0서울 아산병원
    · https://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=sammc2016&logNo=221572133854
    · 효산의료재단 샘병원
    · https://www.winchesterhospital.org/health-library/article?id=96913
    · https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html - 대한진단검사의학회
    · http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=m6xwzkdtoivkw
    · 대한민국 약학 정보원
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 장폐색
      장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 위장관 질환입니다. 이로 인해 음식물이 장관을 통과하지 못하고 정체되어 복통, 구토, 팽만감 등의 증상이 나타납니다. 장폐색의 원인은 다양하며, 수술 후 유착, 종양, 탈장 등이 대표적입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 보존적 치료로 호전되지 않는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 장폐색 환자의 경우 수분 및 전해질 불균형, 영양 결핍 등의 합병증 관리에도 주의를 기울여야 합니다. 장폐색은 생명을 위협할 수 있는 질환이므로, 증상 발생 시 신속한 의학적 조치가 필요합니다.
    • 2. 급성통증
      급성통증은 갑작스럽게 발생하여 심각한 불편감을 유발하는 통증을 말합니다. 이는 외상, 수술, 질병 등 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 만성통증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 급성통증 발생 시 신속한 진단과 함께 통증 관리를 위한 약물 치료, 물리치료, 심리적 개입 등 다각도의 접근이 필요합니다. 특히 마약성 진통제 사용에 대한 주의가 요구되며, 통증의 근본 원인을 해결하기 위한 노력이 중요합니다. 급성통증 관리에는 환자의 적극적인 참여와 의료진의 세심한 관찰 및 치료가 필수적입니다.
    • 3. 위장관 운동 기능 장애
      위장관 운동 기능 장애는 위장관의 정상적인 운동 기능이 저하되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 소화 및 배변 과정에 문제가 발생하며, 복통, 구토, 변비, 설사 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위장관 운동 기능 장애의 원인은 매우 다양하며, 신경계 질환, 당뇨병, 약물 부작용 등이 대표적입니다. 정확한 진단을 위해 내시경 검사, 영상 검사, 생리학적 검사 등이 필요하며, 원인 질환에 대한 치료와 함께 증상 관리를 위한 약물 치료, 식이 요법, 운동 요법 등이 병행되어야 합니다. 위장관 운동 기능 장애는 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 환자 개인의 특성을 고려한 맞춤형 치료 접근이 중요합니다.
    • 4. 전해질 불균형 위험
      전해질 불균형은 체내 전해질 농도의 이상으로 발생하는 질환입니다. 대표적인 전해질로는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등이 있으며, 이들의 농도가 정상 범위를 벗어나면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 전해질 불균형의 원인은 매우 다양하며, 설사, 구토, 신부전, 내분비 질환 등이 대표적입니다. 전해질 불균형은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다. 치료 시에는 원인 질환에 대한 치료와 함께 수액 요법, 약물 치료 등을 통해 전해질 균형을 회복시켜야 합니다. 또한 전해질 불균형의 예방을 위해 식이 관리, 수분 섭취 등의 생활 습관 개선이 필요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      장폐색의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 체계적으로 정리하였고, 간호과정을 통해 대상자의 건강문제를 해결하고자 노력하였습니다.
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