여성간호학 제왕절개 케이스 스터디

소개

시간과 정성을 정말 많이 투자한 간호과정입니다!

피드백 수정 완료하였고, 교수님께 깔끔하고 자세하다는 평가를 많이 들었습니다.
잘 정리되어 있는 자료로 케이스 작성이나 과제 작성 시 도움이 될 수 있을 거라 생각합니다:)

표지 포함 총 11페이지이고 피드백 내용도 작성되어 있으니 참고하시길 바랍니다.

* 간호진단
- 복부수술로 인한 절개부위와 관련된 통증
- 혈액손실과 관련된 신체손상 위험성

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 제왕절개의 정의
2) 제왕절개의 유형
3) 제왕절개의 적응증
4) 제왕절개의 합병증
5) 제왕절개분만 준비사항
6) 간호중재

3. 사례보고서

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1) 제왕절개의 정의
제왕절개 분만은 자궁절개로 복부를 통한 태아의 출산이다. 제왕절개분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다. 모체나 태아에게 합병증이 있다면 제왕절개분만은 최선의 선택이 될 수 있다. 현대적 수술방법, 간호 및 항생제의 사용으로 산모 및 태아의 이환과 사망률은 감소되었다. 또한 자궁근육보다 자궁하부를 절개하여 좀 더 효과적으로 회복이 촉진되었다. 제왕절개 후 질 분만은 합병증이 많아 반복 제왕절개술을 권장하지만, 관리를 잘한다면 질 분만도 가능하다.

2) 제왕절개의 유형
제왕절개술은 고전적 제왕절개술과 자궁하부 절개로 나눌 수 있다. 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술이다.
① 고전적 제왕절개술
복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법이다. 응급분만 시 태아만출을 보다 빨리 할 수 있지만 혈액 손실이 크고 수술 후 합병증이 많아서 현재에는 많이 사용되지 않는다.
② 자궁하부 절개
자궁의 가장 얇은 부분인 자궁하부를 절개하는 방법이다. 절개부위가 쉽게 치유되고 합병증이 거의 없지만 조산, 전치태반 등의 경우에는 태아의 만출이 어렵다.

3) 제왕절개의 적응증
① 모체측
35세 이상의 노초산모, 임신중독증, Marfan syndrome, 불안정한 관상동맥 질환, Guilain-Barre syndrome, 뇌압상승과 관련된 질환, 자궁하부의 폐쇄(종양, 자궁근종), 외음부 폐쇄(광범위한 condylomata), 이전의 제왕절개분만력
② 태아측
비정상적인 태아심박동 수와 양상, 비정상적인 선진부(둔위 또는 횡위), 활동성 생식기 음부포진(herpes), 모성 면역결핍바이러스(HIV), 선천성 기형
③ 모성-태아측
난산(아두골반 불균형, 분만진행 실패), 태반조기 박리, 전치태반, 모체측 요구에 의한 선택적 제왕절개분만

4) 제왕절개의 합병증
① 모체측
제왕절개분만과 관련하여 발생 가능한 모체측 합병증은 마취와 관련된 상황(약물반응, 흡인성 폐렴의 문제), 출혈, 방광과 장의 상해, 양수색전증, 공기색전증 등이 있다.

참고자료

· 유은광 등(2017). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사.
· 이영숙 외(2014). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사