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정신간호학, 조현병, A+받음!!! 문헌고찰 자세히 되있음, 간호진단/ 간호과정 3개

"정신간호학, 조현병, A+받음!!! 문헌고찰 자세히 되있음, 간호진단/ 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.01.01 최종저작일 2022.05
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정신간호학, 조현병, A+받음!!! 문헌고찰 자세히 되있음, 간호진단/ 간호과정 3개
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    소개

    "정신간호학, 조현병, A+받음!!! 문헌고찰 자세히 되있음, 간호진단/ 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    2. 정신 간호 사정

    본문내용

    문헌고찰

    1. 정의
    조현병은 가장 심한 정신질환의 하나로 그 말을 분석해보면 ‘조율되지 않는 현악기 같은 질병’라는 의미를 가진다. 조현병은 뇌의 기질적 이사은 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러측면에 장애를 초래하는 뇌기능 장애이다.
    특징적인 양성증상과 음성증상을 보이고 사회적, 직업적 또는 대인관계에서 황폐화 과정을 밟으며, 이러한 장애가 최소 6개월 이상 지속되어야 한다. 조현정동장애, 정신병적 증상이 동반되는 기분장애 배제, 물질사용이나 신체질환으로 인한 것이 아니어야 한다.

    2.원인

    요인
    유전적 영향
    내용
    생물학적 요인
    유전적 영향
    가족연구 내지 친족연구들을 보면 일반인들의 정신분열증 이환위험률는 0.3-2.8%인데 비해 환자의 부모는 0.2-12% 동기간에는 3-14%이다.
    부모 중 한 사람이 정신분열증일 경우 그 자녀들 중에는 8-18%의 이환위험률을 보이며, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 15-55%로 보고되고 있다.
    생화학적 영향
    1) 도파민의 과다활동이나 뇌의 중심 시냅스에서 노르에피네프린의 결핍 혹은 도파민과 노르에피네프린의 불균형
    2) 뇌 기저핵의 활동저하
    3) 정신분열병이 뇌의 아드레날린체제 장애와 관련이 있을 수도 있다. 도파민, 세로토닌, 노르에피네프린, GABA(gamma-amino butyric acid)등이 정신분열병과 흔히 관련되는 신경전달물질이다.
    신경해부학적 이론
    컴퓨터 단층 촬영술(CT)과 자기 공명영상(MRI)에서 뇌측실과, 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축과 같은 구조적 이상을 나타낸다.
    정신사회적
    요인
    정신 내적 영향
    1) 정신분열병 대상자들 중 유년기는 부모의 정서적인 냉담이나 적대감에 매우 민감한 영향을 받아왔으며 이러한 감정들이 부정적인 자아상을 형성하게 되어 결과적으로 무가치감과 죄책감, 무력감을 지니게 된다. 정신분열병을 지속적인 질병이 아니라 일종의 에피소드로 볼 때에는 생활사건을 중요한 위기로 보는 견해가 있다.

    참고자료

    · 정신건강간호학 – 현문사 – 박현숙 외
    · 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
    · 의약품사전 http://www.health.kr/
    · 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 – JMK – 성미혜 외
    · 네이버 지식백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병
      조현병은 정신 질환 중 가장 심각한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 사고, 감정, 행동에 심각한 장애를 초래하여 환자와 가족들에게 큰 고통을 줍니다. 조현병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 뇌 구조 및 기능 이상, 스트레스 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 증상으로는 환각, 망상, 사고 장애, 감정 둔마 등이 있으며, 이로 인해 환자들은 사회적 기능 저하와 고립을 경험하게 됩니다. 조현병의 진단은 정신과 전문의의 면담과 검사를 통해 이루어지며, 약물 치료와 정신 사회적 재활 치료가 필요합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 약물 부작용 관찰, 가족 교육 등의 역할을 수행하며, 환자의 회복과 사회 복귀를 위해 노력해야 합니다.
    • 2. 원인요인
      조현병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다양한 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 유전적 요인은 가장 중요한 원인 중 하나로, 조현병 환자의 가족 구성원에게서 발병률이 높게 나타납니다. 또한 뇌 구조 및 기능 이상, 신경 전달 물질 불균형, 면역 체계 이상 등 생물학적 요인도 조현병 발병에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 환경적 요인으로는 스트레스, 약물 남용, 출생 시 합병증 등이 있습니다. 이러한 다양한 요인들이 상호작용하여 조현병이 발병하는 것으로 이해되고 있습니다. 따라서 조현병의 예방과 치료를 위해서는 이러한 다각도의 접근이 필요할 것으로 보입니다.
    • 3. 증상
      조현병 환자들은 다양한 증상을 경험하게 됩니다. 가장 대표적인 증상은 환각과 망상입니다. 환자들은 실제로 존재하지 않는 소리나 이미지를 지각하거나, 비현실적이고 기이한 신념을 가지게 됩니다. 또한 사고의 장애, 감정 둔마, 의욕 저하 등의 증상도 나타납니다. 이로 인해 환자들은 현실 판단력이 저하되고 사회적 기능이 크게 저하됩니다. 이 외에도 불안, 우울, 공격성 등의 증상이 동반되기도 합니다. 이러한 다양한 증상들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키며, 가족들에게도 큰 부담을 줍니다. 따라서 조현병 환자의 증상 관리와 사회 복귀를 위한 체계적인 치료와 재활이 필요합니다.
    • 4. 진단기준
      조현병의 진단은 정신과 전문의의 면담과 검사를 통해 이루어집니다. 진단 기준으로는 DSM-5(정신 장애의 진단 및 통계 편람 제5판)와 ICD-10(국제 질병 분류 제10판)이 주로 사용됩니다. 이에 따르면 조현병 진단을 위해서는 6개월 이상 지속되는 환각, 망상, 와해된 언어, 와해된 행동, 음성 증상 등의 특징적인 증상이 나타나야 합니다. 또한 이러한 증상으로 인해 사회적, 직업적 기능이 저하되어야 합니다. 진단 과정에서는 환자의 병력, 가족력, 정신 상태 검사, 신경 심리 검사 등이 활용됩니다. 정확한 진단은 적절한 치료를 위해 매우 중요하므로, 전문의의 면밀한 평가가 필요합니다.
    • 5. 치료
      조현병의 치료는 약물 치료와 정신 사회적 재활 치료로 구성됩니다. 약물 치료로는 항정신병약물이 주로 사용되며, 이를 통해 환각, 망상, 와해된 행동 등의 양성 증상을 감소시킬 수 있습니다. 또한 항우울제, 기분 안정제 등의 약물도 도움이 될 수 있습니다. 정신 사회적 재활 치료에는 인지행동치료, 가족 교육, 사회기술 훈련, 직업 재활 등이 포함됩니다. 이를 통해 환자의 사회적 기능 향상과 재활을 도모할 수 있습니다. 치료 과정에서 환자와 가족의 적극적인 참여가 중요하며, 지속적인 관리와 사회적 지지가 필요합니다. 조현병은 완치가 어려운 만성 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상 완화와 사회 복귀를 이룰 수 있습니다.
    • 6. 간호
      조현병 환자의 간호에는 다양한 접근이 필요합니다. 첫째, 증상 관리를 위해 환자의 정신 상태를 지속적으로 관찰하고 약물 부작용을 모니터링해야 합니다. 둘째, 환자의 안전과 자해 예방을 위해 환경 관리와 위기 개입 계획을 수립해야 합니다. 셋째, 환자와 가족의 교육을 통해 질병에 대한 이해를 높이고 대처 능력을 향상시켜야 합니다. 넷째, 사회 복귀를 위해 직업 재활, 사회기술 훈련 등의 프로그램을 제공해야 합니다. 다섯째, 환자와 가족의 정서적 지지를 위해 상담과 지지 체계를 마련해야 합니다. 이와 같이 간호사는 다각도의 접근을 통해 조현병 환자의 증상 관리와 사회 복귀를 돕는 핵심적인 역할을 수행해야 합니다.
    • 7. 경과
      조현병은 만성적이고 재발성의 특징을 가지는 질환입니다. 대부분의 환자들은 증상의 완화와 악화를 반복하며, 완치보다는 증상 관리와 기능 향상에 초점을 맞추게 됩니다. 일부 환자의 경우 증상이 지속되거나 악화되어 만성화되기도 합니다. 이러한 경과는 개인차가 크며, 치료 순응도, 사회적 지지, 스트레스 관리 등 다양한 요인에 영향을 받습니다. 따라서 조현병 환자의 경과를 예측하기는 어렵지만, 지속적인 치료와 관리, 사회적 지지를 통해 증상 완화와 기능 향상을 도모할 수 있습니다. 또한 재발 예방을 위해 환자와 가족의 교육, 스트레스 관리, 규칙적인 생활 습관 등이 중요합니다. 결국 조현병 환자의 경과는 다양하지만, 체계적인 접근과 지원을 통해 긍정적인 결과를 얻을 수 있을 것입니다.
    • 8. 간호과정
      조현병 환자의 간호과정은 다음과 같은 단계로 이루어집니다. 첫째, 간호 사정 단계에서는 환자의 증상, 약물 부작용, 일상생활 기능, 가족 지지 등을 종합적으로 평가합니다. 둘째, 간호 진단 단계에서는 환자의 주요 건강 문제를 파악하고 간호 목표를 설정합니다. 셋째, 간호 계획 단계에서는 환자의 문제 해결을 위한 간호 중재를 수립합니다. 넷째, 간호 수행 단계에서는 계획된 중재를 실행하고 환자의 반응을 모니터링합니다. 다섯째, 간호 평가 단계에서는 간호 목표 달성 여부를 확인하고 필요 시 계획을 수정합니다. 이러한 체계적인 간호과정을 통해 간호사는 조현병 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 9. 약물치료
      조현병의 약물 치료는 매우 중요한 부분을 차지합니다. 항정신병약물은 환각, 망상, 와해된 행동 등의 양성 증상을 감소시키는 데 효과적입니다. 대표적인 약물로는 클로르프로마진, 할로페리돌, 리스페리돈 등이 있습니다. 이 외에도 항우울제, 기분 안정제 등의 약물이 부가적으로 사용될 수 있습니다. 약물 치료 시 주요 고려 사항은 약물의 효과, 부작용, 순응도 등입니다. 부작용 관리를 위해 약물 용량 조절, 병용 약물 처방 등이 필요합니다. 또한 환자와 가족의 교육을 통해 약물 치료에 대한 이해와 순응도를 높이는 것이 중요합니다. 약물 치료와 더불어 정신 사회적 재활 치료가 병행되어야 하며, 이를 통해 환자의 증상 관리와 기능 향상을 도모할 수 있습니다.
    • 10. 활동요법
      조현병 환자의 재활에 있어 활동 요법은 매우 중요한 역할을 합니다. 활동 요법에는 작업 치료, 운동 치료, 음악 치료, 미술 치료 등이 포함됩니다. 이러한 활동 요법은 환자의 인지, 정서, 사회성 등 다양한 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 작업 치료를 통해 일상생활 기술을 향상시키고, 운동 치료로 신체 건강을 증진시킬 수 있습니다. 또한 음악 치료와 미술 치료는 정서적 안정과 자아 표현을 돕습니다. 이와 같이 활동 요법은 약물 치료와 병행하여 환자의 전인적인 재활을 도모할 수 있습니다. 특히 사회 복귀를 위해서는 직업 재활 프로그램이 중요하며, 이를 통해 환자의 자립성과 사회적 기능을 향상시킬 수 있습니다. 따라서 조현병 환자의 재활에 있어 다양한 활동 요법의 활용이 필수적입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      조현병에 대한 포괄적인 정보를 제공하고 있으며, 대상자의 구체적인 문제 파악과 간호 중재를 상세히 기술하고 있어 조현병 환자 간호에 유용할 것으로 판단된다.
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