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성인간호학 케이스 늑막염 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 흉막염은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있으며 독감과 같은 바이러스성 질환, 세균성 폐렴이나 폐결핵, 혈전, 폐색전증 등으로 발생할 수 있다. 흉막염은 흉수의 특성에 따라 여출성흉막염과 삼출성흉막염으로 구분된다. 흉막염의 진단을 위해 흉수천자, 흉부 영상검사 등이 필요하며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 기침 등이 나타난다. 치료는 원인 질환에 따라 다르며 항생제, 흉수 배액, 수술적 치료 등이 시행된다. 예후는 원인 질환에 따라 다르며 합병증으로 흉막 비후 등이 발생...2025.01.29
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흉관배액(chest tube drainage) ppt2025.04.271. 흉관배액 흉관배액은 폐의 팽창과 출혈을 확인하기 위해 사용되며, 기흉, 혈흉, 흉수, 농흉 등의 치료에 사용됩니다. 흉관배액 시스템은 물마개(water-seal)의 원리를 사용하여 공기와 체액이 흉부로부터 배액되도록 하며, 공기가 다시 흉부로 들어가는 것을 방지합니다. 흉관배액 시스템은 one bottle system, two bottle system, three bottle system 등 3가지 형태로 분류됩니다. 흉관 삽입 시 주의사항과 간호, 제거 시 간호, 사고 발생 시 응급처치 등이 중요합니다. 2. 흉관 삽입 및 ...2025.04.27
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[A+] 성인간호실습 간경변증 케이스2025.01.101. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간 과다 음주를 한 결과로 생기는 질환이며, 염증이 진행된 알코올성 간염에서 약 30%에서 복수가 관찰된다. 사례 연구 대상자는 알코올성 간경변증으로 인해 복수가 발생했지만 흉강 내 음압으로 인해 복수가 복강에서 흉강으로 이동하여 흉수를 배액하고 있는 상황이다. 현재 PCD를 우측 흉부에 삽입하고 있으며 하루에 1L~1.5L를 배액 한다. dyspnea 및 fever 호소로 ER을 방문하였고, PCD 재삽입 시술을 하여 흉수를 배액함으로써 증상이 완화되었다. 2. 간경변증의 증상 및 진...2025.01.10
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주요 검사 전후 간호2025.05.051. CT 검사 CT 검사 전 처치에는 처방 확인, 6시간 NPO, NPO time 확인, 검사 전 확인기록, 보철물 제거, 조영제 부작용 과거력 확인, BUN/Cr 수치 확인, IV hydration이나 pre mucosten 처방 시 투여, 당뇨약 metfornim 성분 복용 여부 확인, IV line 22G 이상 유지, NS100 연결 등이 포함됩니다. 검사 후 처치에는 V/S check, 식이 진행, 수분 섭취 교육, 조영제 부작용 관찰, post mucosten 처방 시 투여, 전반적인 상태 관찰 등이 포함됩니다. 2. C...2025.05.05
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케이스_간호과정(2개)_성인간호학_폐렴_비효과적 호흡양상, 비효과적 기도청결2025.05.131. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 폐포와 세기관기 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 이로 인해 폐포 내로 수분이 이동하면서 저산소증이 유발된다. 염증은 주로 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 폐렴이 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 폐포 내로 이동하면서 폐포벽이 두꺼워진다. 액체가 폐포 내를 채우면 세균은 식균 작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 ...2025.05.13
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A+ 흉부배액관 문헌고찰2025.05.151. 흉부 배액관의 원리와 적용 흉부 배액관은 허탈된 폐를 재확장시키고 늑막강 내의 액체나 삼출물을 배출하기 위해 사용됩니다. 배액관의 종류에는 One bottle system, Two bottle system, Three bottle system 등이 있으며, 각각 중력 배액, 분리 배액, 흡인 압력 조절 등의 원리로 작동합니다. 배액관 삽입 시 소독, 국소마취, 적절한 위치 선정 등의 과정이 필요하며, 삽입 후에는 주기적인 관찰과 관리가 중요합니다. 2. 흉부 질환과 배액관 적용 흉부 질환 중 혈흉, 기흉, 농흉, 수흉 등의 경...2025.05.15
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<<A+자료>> 흉막삼출 pleural effusion case study, 호흡기내과병동, 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 3개, 참고문헌 포함2025.01.151. 흉막 삼출 [pleural effusion] 폐 lung은 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉막 pleura은 흉벽과 가로막, 종격동의 표면을 둘러싸는 벽쪽 가슴막과 폐를 둘러싸는 허파쪽 가슴막으로 구분된다. 흉수 pleura effusion은 흉막강 내 고인 액체를 말하며, 발생 기전에 따라 여출성과 삼출성으로 나눌 수 있다. 흉수가 발생하면 일반적으로 흉막성 흉통이 발생하며 호흡곤란을 초래할 수 있다. 흉수는 원인에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 ...2025.01.15
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성인간호학 수술실 케이스 스터디 , 폐박리술2025.05.111. 수술실 환경 수술실의 온도는 18-23℃가 적당하며 습도는 45-65%를 유지한다. 수술실은 주위 공기보다 공기 압력이 높아야 하며 매시간 20-25회의 여과된 공기를 단일 방향으로 환기 시켜야 한다. 수술팀은 소독요원과 비소독요원으로 구분되며 각자의 역할이 있다. 2. 마취회복실 전신마취 및 수술 후 생리적 불균형과 마취로부터 회복될 때까지 집중적인 간호를 받게 되는 곳으로 환자의 이송, 회복실에서의 환자관리, 마취 후 생길 수 있는 합병증과 그에 따른 평가와 그 대책까지를 포함한다. 3. 흉수 흉수란 흉막강 내 정상 이상으...2025.05.11
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결핵성 흉막염 사례 연구: 기도 분비물 증가와 비효과적 호흡 양상2025.01.031. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 환자는 기침, 가래 증가, 검은 가래 배출 등의 증상을 보이고 있습니다. 기관지 내시경 검사에서 폐 좌하엽에서 다량의 분비물이 관찰되었습니다. 간호 진단은 '기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결'로, 목표는 5일 내 원활한 호흡과 7일 내 기침을 통한 가래 배출입니다. 간호 중재로는 기도 개방 사정, 활력징후 모니터링, 기침과 호흡 조절 돕기, 체위 배액, 수화 격려, 약물 사용 교육 등이 포함됩니다. 2. 흉수 증가와 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 호흡 곤란, 기좌 ...2025.01.03
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폐렴, 복수, CKD 신부전 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 체액과다 간호진단2025.05.051. 체액과다 대상자는 폐렴, 복수, CKD 신부전으로 인한 체액과다 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료는 없었고, 객관적 자료로는 복부 통증, 폐렴, 흉수, 신기능 저하, 부종 등이 확인되었습니다. 간호목표는 정상 체액량 유지, BUN/Cr 정상화, 흉수 감소, 수분 균형 유지 등이며, 이를 위해 활력징후 모니터링, I/O 측정, 검사 시행, 약물 투여, 체위 유지 등의 간호중재를 수행하고 있습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 CT 결과 severe atherosclerosis of aorta와 both atrophied ki...2025.05.05
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