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Case 보고서_2018_노인간호_하지무력감, 양하지통증2025.01.031. 말총증후군 말총증후군은 허리척추뼈아래 부위에 있는 여러 다발의 신경근이 압박을 받아 생기는 병으로 허리 통증, 양측 하지의 통증 및 감각이상, 근력저하, 회음 주변부위의 감각이상, 배변 및 배뇨기능 장애 등의 복합적인 증상을 일으키는 질환입니다. 원인으로는 척추의 골절, 종양성병변, 척추추간판탈출증(허리디스크), 척추관협착증, 수술 후 증후군, 강직성 척추염 등이 있습니다. 증상으로는 요통, 편측 하지 통증 또는 양측 하지 통증, 하지 근력 약화, 하지 감각이상, 회음부와 항문 주변의 감각마비 등이 나타납니다. 치료는 감압 수...2025.01.03
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수술실 하지정맥류 수술 케이스2025.01.121. 하지정맥류 하지정맥류는 하지의 표재정맥이 비정상적으로 부풀고 꼬불꼬불해져 있는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 정맥판막 기능부전, 혈전증, 선천적 정맥벽 약화 등이 있으며, 증상으로는 통증, 근육경련, 부종, 색소침착, 궤양 등이 나타난다. 치료로는 정맥제거술, 경화요법, 고주파/레이저 치료 등이 있다. 2. 하지정맥류 수술 Lt. GSV High ligation & varicosectomy 수술은 하지정맥류 치료를 위한 수술로, 복재정맥과 대퇴정맥이 만나는 서혜부에서 상부 쪽으로 정맥을 결찰하고 분리한 후 발목부위를 절개하여...2025.01.12
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Stenosis soap note 척추관협착증 솝노트2025.05.071. 척추관협착증 환자는 62세 여성으로 L4/5 척추관협착증 진단을 받았습니다. 허리, 엉덩이, 종아리 부위에 광범위한 통증을 호소하였고 허리 안정성 부족, 골반 움직임 제한 등의 증상이 관찰되었습니다. 치료 계획으로는 통증 치료, 코어 근육 강화, 관절 가동성 증진, 하지 근력 강화 등의 운동 치료가 진행되었습니다. 만성 환자의 경우 급성기와 달리 기능적 움직임과 통증 예방을 위한 지속적인 운동이 중요하다는 것을 알 수 있었습니다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인...2025.05.07
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교재요약_얀다 근육불균형의 평가와 치료 12장, 14장, 15장 요약 정리2025.05.161. 목통증 증후군 목뼈(경추, cervical spine)는 시각적 정렬을 위해서 머리의 위치와 음식물 섭취를 위한 입의 위치 및 감각기관(눈, 귀, 코)의 위치와 보호를 위해서 적합한 구조를 취하고 있다. 얀다에 의하면, 목은 고유수용감각을 담당하는 중요한 부위로 다양한 목부 병리에 의해서 자세 또는 균형에 전신적 문제를 발생시킬 수 있다. 만성 목통증은 대체로 전신에 걸쳐서 감각운동계에 영향을 미치며, 만성 목통증 환자의 평가에서는 목과 위가슴뼈부 그리고 팔이음뼈와 같은 상체 사분원 부위의 평가를 반드시 포함시켜야 한다. 2....2025.05.16
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Amputation case2025.05.041. 절단 정의 및 원인 절단은 손상된 부위나 종양 침범부위가 광범위한 경우 사지를 절단하는 것으로, 대부분의 하지절단은 당뇨병을 동반한 말초혈관질환으로 인한 괴저가 가장 많고 상지절단은 약 70퍼센트가 분쇄상, 화상, 심한 자상이다. 절단부위를 선택할 때는 남아있는 조직이 환부의 치유에 필요한 혈액을 공급할 수 있어야 하고, 보철기가 기능 할 수 있고 잘 끼워질 수 있도록 여유롭게 결정한다. 2. 절단의 종류 절단의 종류에는 개방형 절단과 폐쇄형 절단이 있다. 개방형 절단은 피부, 근육, 뼈를 포함하여 환부를 단면으로 절단하여 절...2025.05.04
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성인수술실 PICO 보고서(논문)2025.05.101. 음악이 척추마취 수술 대상자에게 불안에 긍정적인 영향을 미치는가? 음악은 척추마취 수술을 시행하는 대상자에게 적용하였을 때 불안의 감소에 효과적이다. 수술 전, 중, 후에 검사하여 그 결과를 비교해보았을 때 수술에 대한 불안감은 음악을 적용하면 수술 전과 중보다 수술 후에 훨씬 큰 효과가 있었다. 약물을 통해 진정시키거나 항불안제를 통해 인위적으로 불안을 감소시킬 수는 있지만 심리적 안정을 위해 약물보다는 음악을 이용하면 불안 감소에 훨씬 긍정적인 효과를 볼 수 있다. 2. 스트레칭이 복강경 수술 의료진들의 근골격계 통증과 상...2025.05.10
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[성인간호학실습] A+받은 케이스 스터디 추간판 탈출증 간호진단 3개2025.05.101. 추간판 탈출증 추간판 탈출증(HIVD, Herniated intervertebral disc)은 추간판의 손상과 탈출로 인해 신경근에 기계적 압박이 가해져 통증을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 다리 저림 및 통증, 목 경직, 어깨에서 팔과 손까지 방사되는 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사를 시행하며, 치료로는 약물 요법, 물리치료, 보조기 착용, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 불안 감소, 낙상 예방 등이 필요합니다. 1. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 척추 디...2025.05.10
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슬관절전치환술 TKRA 환자의 간호2025.05.031. 슬관절 인공관절 전치환술 환자에서 부프레노르핀 경피 패치 적용부위에 따른 수술 후 통증 조절 효과 비교 수술 후 아급성기 통증 조절을 위한 부프레노르핀 경피 패치(buprenorphine transdermal patch, BTDP)의 효과적인 적용 방법을 파악하였다. 연구 결과, BTDP를 무릎 후방의 오금 주름의 상방에 부착한 군에서 수술 후 통증 조절이 더 효과적이었고, 부작용도 더 낮은 것으로 나타났다. 2. 슬관절 전치환술 후 조기 슬관절 운동 교육 프로그램이 통증, 슬관절가동범위, 환자만족도에 미치는 영향 슬관절 전치...2025.05.03
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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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A+ CASE STUDY 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나면서 허리통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 한다. 건강보험심사평가의 조사에 따르면 2012년 14만 6,000여 명이던 척추전방전위증 환자가 2016년 16만 1,000명으로 늘어 약 15% 정도 증가한 것으로 나타났다. 환자 성별로는 여성이 약 70%로 남성보다 많았고, 환자 수의 절반이 50~60대 중장년층인 것으로 조사 되었으며, 중...2025.01.15