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조현병 간호과정(사고과정장애, 감각,지각장애, 성기능장애)2025.01.161. 사고과정장애 대상자는 주변 사람들이 자신을 비웃는다는 관계망상을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 1시간 이상 대화하며 현실에 초점을 맞추고, 왜곡된 사고에 대해 논쟁하거나 부정하지 않고 교육하는 등의 중재를 제공하여 대상자가 자신의 사고가 망상적임을 인정하고 더 이상 왜곡된 사고를 하지 않도록 돕고 있습니다. 2. 감각/지각장애 대상자는 밤에 환각 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 환각의 징후를 관찰하고, 수용적인 태도로 접근하여 대상자가 환각으로부터 주의를 전환할 수 있도록 돕고 있습니다. 또한 정서적 지지를 제공하여 ...2025.01.16
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정신간호학 실습 간호과정(감각지각 장애)2025.01.121. 감각지각 장애 대상자는 환청, 환시, 환촉 등의 감각지각 장애를 보이고 있습니다. 이로 인해 실제 자극에 엉뚱한 감각이나 지각을 경험하며, 자폐적이고 중얼거리는 행동을 보입니다. 간호진단으로는 '환청, 환시, 환촉으로 나타나는 지각적/인지적 왜곡과 관련된 감각지각 장애'가 있습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 환각을 통제할 수 있도록 하는 것이며, 단기적으로는 3일 이내 환각을 인식하고 5일 이내 환각 증상과 현실을 구분할 수 있도록 하는 것입니다. 간호중재로는 환각의 양상 사정, 환자와의 신뢰관계 형성, 현실 초점의 대...2025.01.12
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정신시뮬레이션 섭식장애의 병식결여와 지각장애2025.11.111. 병식결여(Absent Insight) 섭식장애 환자가 자신의 증상이 비정상적이고 병적임을 인식하지 못하는 상태입니다. 환자는 영양결핍과 저체중 상태에도 불구하고 이를 질병으로 인식하지 않으며, 단순히 패션모델을 따라 다이어트하는 것이라고 생각합니다. 의료진의 설명에도 불구하고 자신의 모습에 대한 혐오감과 체중 증가에 대한 두려움으로 인해 치료의 필요성을 거부하고, 현재의 저체중 상태를 정상으로 인식하는 특징을 보입니다. 2. 착각(Illusion) 섭식장애 환자가 감각경험을 오해하는 현상으로, 객관적 사실과 다르게 자신의 신체...2025.11.11
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정신간호학 방어기제, 사고장애, 정동장애, 지각장애, 행동장애, 기억장애, 지남력장애, 지능장애, 판단장애 구체적 예시2025.05.141. 방어기제 입원한 이유를 묻는 질문에 대해 회피하거나, 자신의 폭력적인 행동을 합리화하는 등 무의식적으로 자신을 보호하려는 모습을 보임. 이러한 방어기제에는 억제, 취소, 반동형성, 격리, 해리, 전환, 상징화, 보상, 합리화, 함입, 투사, 부정, 퇴행, 승화, 동일시, 전치, 대리형성 등이 있음. 2. 사고장애 편집형 조현병 환자의 경우 정부의 비밀작전을 폭로한다거나, 발달장애 환자의 경우 할머니가 자신을 죽이러 왔다고 말하는 등 비논리적이고 왜곡된 사고를 보임. 구체적 사고, 우원증, 사고비약, 지리멸렬 등의 사고장애 유형...2025.05.14
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조현병환자 간호 진단 - 감각-지각장애2025.01.131. 조현병환자 간호 진단 조현병 환자의 감각-지각장애에 대한 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 환각의 징후 관찰, 대상자의 환각 대처 기전 사정, 안전과 피해 방지, 약물 투여, 환각 증상 대처 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 감각-지각장애 조현병 환자에게 나타나는 청각, 시각, 촉각 등의 감각-지각장애에 대해 설명하고 있습니다. 환각으로 인한 왜곡된 현실 인식과 관련된 증상들이 제시되어 있습니다. 1. 조현병환자 간호 진단 조현병 환자의 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 이들은 정신적 증상으로 인해 일상생...2025.01.13
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조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/감각지각장애2025.01.131. 감각지각장애 대상자는 투입되는 자극의 양이나 양상의 변화를 경험하고 자극에 대한 감소, 손상된 반응을 보이는 상태입니다. 간호사는 대상자의 감각 지각 장애의 출현 상황, 내용, 정도를 사정하고, 환청 및 망상 내용이 현실에 맞지 않아도 억지로 납득시키지 않으며 대화하였습니다. 또한 대상자와의 신뢰 관계 구축, 처방된 약물 복용, 주의 전환, 현실적인 체험 제공, 편안하고 안정된 환경 조성, 불안 표현 격려, 대처방법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 간호진단으로 환청과 관련된 감각 지각 장애를 확인하였습니다....2025.01.13
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A+ 조현병 대상자 케이스(현실감 부족과 관련된 감각지각장애)2025.01.031. 현실감 부족과 관련된 감각지각장애 대상자는 환청, 환시, 망상 등의 정신병적 증상을 경험하고 있었습니다. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 대상자의 환각 증상을 사정하여 그에 대한 대처기전을 파악하였습니다. 또한 대상자가 비현실적 사고와 현실을 구분할 수 있도록 격려하고, 현실에 근거한 대화와 활동에 참여하도록 하였습니다. 이를 통해 대상자의 환각 증상이 감소하고 현실과 정신병적 세계를 구분할 수 있게 되었습니다. 2. 충동 조절 능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자는 가족들과의 갈등으로 인해 충동 조절 능력...2025.01.03
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조현병 환자 간호 진단, 간호 과정 ,환청과 관련된 감각 지각 장애2025.01.231. 조현병 환자 간호 진단 조현병 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대한 간호 진단, 간호 과정, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 조현병 환자 간호 과정 조현병 환자의 간호 과정을 단계별로 설명하고 있습니다. 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대한 사정, 간호 진단, 간호 계획, 간호 수행, 간호 평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 환청과 관련된 감각 지각 장애 조현병 환자에게 나타나는 환청과 관련된 감각 지각 장애에 대해 설명하고 있습니다. 환청의 특성, 증상, 간...2025.01.23
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조현병환자 간호진단 4개, 사회적 고립, 사회적 상호장애, 만성적 자존감 저하, 감각-지각장애2025.01.181. 사회적 고립 대상자는 사회적 고립을 겪고 있으며, 타인과의 상호작용이 어려운 상황이다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 집단활동 참여 격려, 약물 투여 및 부작용 관찰, 의사소통 기술 교육 등을 통해 대상자의 사회적 고립 감소와 상호작용 능력 향상을 도모하고자 한다. 2. 사회적 상호작용 장애 대상자는 대인관계 능력 저하로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 감정 표현 격려, 대인관계 기술 교육, 긍정적 피드백 제공 등을 통해 대상자의 사회적 상호작용 능력 향상을 도모하고자 한다...2025.01.18
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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