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산욕기 생리적 변화와 산후 합병증 관리2025.11.121. 자궁퇴축(Uterine Involution) 분만 후 자궁은 정상적으로 퇴축하지만, 양수과다증, 거대아, 다태임신, 자궁내 감염 등으로 인한 자궁근의 과다신전 시 퇴축이 지연되는 퇴축부전이 발생할 수 있다. 퇴축부전은 자궁이완과 태반조직 잔류로 출혈, 감염 등의 합병증을 유발한다. 분만 후 1~2시간 동안 자궁수축이 감소하므로 태반만출 후 옥시토신을 정맥 또는 근육주사로 투여한다. 2. 오로(Lochia) 산욕기에 배출되는 혈액, 조직, 분비물의 혼합물이다. 적색 오로가 지속되면 태반조직이나 양막의 자궁강 내 잔류를 의심하고,...2025.11.12
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모성간호학 22장 고위험 산욕간호2025.01.161. 산욕감염 산욕감염은 분만 후 생식기의 세균감염으로 인해 발생하며, 산욕 감염, 산욕 패혈증, 산욕열 등의 증상이 나타난다. 원인균으로는 연쇄상구균이 대표적이며, 질내 존재하는 혐기성 연쇄상구균이 분만시 조직 손상 부위에 감염되어 발생한다. 산욕기의 체온상승(산욕열)은 산욕감염의 중요한 지표이다. 간호중재로는 감염 예방, 신체상태 관찰, 휴식과 안위증진, 항생제 투약, 상처간호 등이 있다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 산후 태반 부착부위에 침입한 세균이 자궁내막, 탈락막 및 주위 근층을 침범하여 발생하며, 제왕절개분만 시 질분만...2025.01.16
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[A+] 여성간호학실습 산후출혈 (Postpartum Hemorrhage, PPH) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 산후출혈 산후출혈은 세계보건기구(WHO)에서 발표한 전 세계 모성 사망의 다섯 가지 주요 원인에 포함되며 거의 경고 없이 일어나 산모에게 심각한 증상이 나타날 때까지 인지하지 못하는 산후 합병증인 만큼 간호사의 신속하고 능숙한 대응 및 중재가 필수적이다. 산후출혈의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 살펴보았다. 2. 혈종 혈종은 출산 시 외상으로 인한 혈관 손상의 결과로 발생하며, 종종 뚜렷한 외상없이 표피 조직에 발생하기도 하고, 절개나 열상 복구 부위의 부적절한 지혈로 생겨나기도 한다. 혈종으로 인한 ...2025.01.29
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출산 후 여성 산모 간호 관리2025.11.141. 출산 후 생식기계 변화 출산 후 자궁은 태반 만출 직후부터 단단한 조직으로 변하며 급속히 퇴축한다. 출산직후 약 1000g에서 1주일 후 500g, 2주일 후 350g, 6주 후 약 60g으로 감소한다. 자궁퇴축은 자궁근섬유의 수축, 자궁벽세포의 단백물질 자가분해, 자궁내막의 재생 등 3가지 과정을 통해 이루어진다. 오로는 자궁내막 재생 과정에서 나오는 분비물로 색깔 변화(적색→장액성→백색)가 정상적인 자궁퇴축을 평가하는 중요한 지표이다. 2. 출산 후 심혈관계 변화 임신 중 40% 증가했던 혈액량은 출산 후 실혈과 이뇨현상으...2025.11.14
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[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개2025.01.111. 산후출혈 산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈...2025.01.11
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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폐색전증 및 산후우울증 간호 사례연구2025.11.171. 폐색전증(Pulmonary Embolism) 폐색전증은 혈관벽에서 떨어져 나간 혈전이 혈행을 따라 폐순환계로 이동하여 폐동맥의 일부 또는 전부를 막는 질환으로 생명에 위협을 줄 수 있다. 주요 원인은 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 산후기간 등의 과응고 상태이며, 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 가슴 통증, 기침, 객혈, 창백, 청색증 등이 나타난다. 진단은 D-dimer 혈액검사, CT, 폐 환기-관류 스캔, 정맥 초음파 등으로 이루어지며, 치료는 항응고제 투여와 심폐기능 지지가 중심이다. 치료하지 않으면 사망률이 ...2025.11.17
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고위험산모 케이스스터디, 간호과정보고서2025.01.171. 고위험 산모 고위험 산모는 임신 전이나 중에 태아에게 부정적인 영향을 미치며, 출산 후 회복이 더디고 회복과정에서 어려움을 겪는다. 따라서 고위험 산모들은 산전뿐만 아니라 산후에도 일반적인 사례들보다 주의깊게 관찰해야 한다. 고위험 임신은 전체 임신의 20~30%를 차지하며 점점 증가하는 추세이다. 이 사례는 고위험 산모 간호에 대한 집중적인 간호 및 치료의 중요성을 보여준다. 2. 당뇨 합병증 이 산모는 원래 당뇨를 가지고 있었으며, 임신성 당뇨도 있었다. 당뇨는 고위험 임신의 주요 요인 중 하나로, 태아와 산모에게 부정적인...2025.01.17
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자연분만 모성간호 사례연구2025.11.151. 자연분만의 정의 및 분류 자연분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식입니다. 진통 시작부터 자궁경부 완전개대, 태아 만출, 태반 만출, 분만 후 1시간까지 4기로 나뉩니다. 흡입분만과 겸자분만도 자연분만에 포함되며, 산모의 입장에서는 제왕절개보다 출혈량이 적고 회복기간이 빠르며 비용이 적게 드는 장점이 있습니다. 2. 분만생리 및 정상분만의 기전 정상분만의 기전은 태아 선진부가 산도에 적응하는 과정으로, 진입-하강-굴곡-내회전-신전-외회전-만출의 순서로 진행됩니다. 진입은 아두의 대횡경선이 골반입구를 통과하는...2025.11.15
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여성간호학-NSVD 자연분만 분만실 케이스 스터디 A+자료2025.05.071. 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 자연분만은 주로 태아가 성숙하여 출생 준비가 갖추어지는 임신 38주부터 42주 사이에 일어나게 된다. 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만 시 영향을 미치는 절대적인 요소가 5가지 있는데, 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage)및 만출력(power), 산부의 자세(position), 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 ...2025.05.07
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