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림프부종2025.04.271. 림프부종 림프부종은 림프계통의 기능 장애로 인해 체액 균형이 깨지고 면역계에 문제가 생겨 감염이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 팔다리의 크기와 부피 증가, 무거움, 감각이상, 통증, 피부 당김, 운동범위 제한 등이 있습니다. 림프부종은 일차성과 이차성으로 구분되며, 주요 위험 요인으로는 림프절 제거, 방사선 치료, 수술 합병증, 비만 등이 있습니다. 치료를 위해서는 피부 관리, 압박 치료, 운동 치료, 림프 배액 증진 등의 통합적인 접근이 필요합니다. 1. 림프부종 림프부종은 림프계의 기능 장애로 인해 발생하는 만성적인...2025.04.27
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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성인간호학 실습 만성신부전(CRF)2025.04.281. 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자가 식사를 꺼리는 이유를 자세히 파악하고, 당뇨 식이에 대한 잘못된 지식을 교정하였다. 저염식이를 맛있게 먹을 수 있는 방법을 보호자에게 교육하였으며, 필요한 칼로리 섭취의 중요성을 강조하였다. 대상자는 병원식을 점차 잘 섭취하게 되었다. 2. 부종과 관련된 체액과다 대상자의 혈압, BUN, Cr, Sodium 수치를 확인하여 부종의 원인을 파악하고, 부종의 원인과 관리방법에 대해 교육하였다. 대상자는 부종의 원인과 관리방법을 이해하게 되었다. 3. 지식부족으로 인한 비효율적인 자가 건강관리 대...2025.04.28
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부종의 발생기전과 간호중재2025.01.161. 부종의 발생기전 부종은 체액이 조직 사이에 과도하게 축적되는 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 기전은 복잡합니다. 부종은 주로 모세혈관에서 조직으로의 체액 이동과 관련이 있습니다. 모세혈관에서 체액이 이동하는 원리는 정수압과 삼투압에 의해 조절됩니다. 부종이 발생하는 주요 기전에는 모세혈관 정수압의 증가, 모세혈관의 투과성 증가, 혈장 단백질의 감소, 림프계의 기능 저하 등이 있습니다. 2. 부종 관리를 위한 간호중재 부종을 관리하고 완화하기 위한 간호중재에는 체위 변경, 압박 요법, 저염 식...2025.01.16
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(A++) 모성간호학 Nursing skills(모스비) 항암화학요법 부작용 관리 요약보고서2025.01.291. 항암화학요법 부작용 관리 항암화학요법(antineoplastic drug therapy)은 암세포를 파괴하기 위해 화학 및 생물학적 약물을 사용하는 것으로, 약물의 사용은 세포 주기, 세포 주기 시간, 성장 분율(growth fraction), 종양부담(tumor burden)과 같은 세포 역학(cellular kinetics)에 기초해 있습니다. 항암요법은 작용하는 세포 주기의 단계, 작용 기전, 생화학적 구조, 생리 작용에 따라 분류됩니다. 항암제는 고형악성종양(국소적 전이(regional metastasis)와 원격전이(...2025.01.29
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성인간호학 심부전 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 각각 6개 포함)2025.01.141. 심부전 대상자는 심부전 진단을 받았으며, 주요 증상으로 양쪽 다리 부종을 호소하고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 체액 과다로 인해 부종이 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 이뇨제 투여, 다리 거상 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 장기간 침상 안정으로 인한 욕창 발생 위험이 있어 이를 예방하기 위한 중재도 함께 이루어지고 있습니다. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성도 관리하고 있습니다. 2. 부종 대상자는 양쪽 다리에 부종이 있으며, 이로 인해 걸을 수 없는 상태입니다. 부종 관리를 위해 이뇨제 투여, 다...2025.01.14
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성인간호학실습 hematochezia(혈변) 임상사례 구두보고서, 케이스 스터디2025.01.161. 호흡기 관리 대상자의 호흡 상태를 자주 사정하고 호흡음을 청진하며, 활력징후와 SpO2를 지속적으로 확인한다. ABGA 결과를 확인하고 필요 시 흡인을 시행하여 객담 배출을 돕는다. 처방에 따라 산소를 적절하게 공급하여 저산소증을 예방한다. 2. 욕창 예방 대상자의 욕창 부위 특징을 사정하고, 2시간마다 체위를 변경하며 침상머리를 30도 이하로 유지한다. 2시간마다 등을 마사지하여 압력을 완화하고 혈액순환을 촉진한다. air mattress를 적용하고 medifoam dressing을 적용하여 욕창 발생을 예방한다. 3. 감염...2025.01.16
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A+ 여성간호학 제왕절개 케이스 스터디2025.01.121. 제왕절개 제왕절개(cesarean section)는 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 우리나라에서 제왕절개술이 증가하는 원인으로는 출산 연령의 고령화 및 비만 여성의 증가, 다산부의 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만의 증가 등이 있다. 제왕절개의 적응증에는 태아곤란증, 아두골반불균형, 비정상 태위, 고혈압, 태반 이상 등이 있다. 제왕절개는 질 분만보다 임신부에게 더 위험하며 감염, 출혈, 요도 감염, 혈전성 정맥염 등의 위험이 존재한다. 제왕절개 방법에는 정중앙 수직절개, 하부횡단절개,...2025.01.12
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여성건강간호학실습1 A플러스 받았습니다. Vsim mild preeclampsia 사례2025.05.051. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 임신 36주째인 23세 아프리카계 미국인 여성 Olivia Jones 환자가 가벼운 자간전증 진단을 받고 입원했습니다. 환자는 메스꺼움, 피로, 부종 등의 증상을 보이고 있으며, 혈압이 146/92 mmHg로 높게 측정되었습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 혈압 관리, 부종 관리, 태아 상태 확인 등의 간호중재를 수행해야 합니다. 1. 자간전증 자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신부의 건강과 태아의 생존에 큰 위...2025.05.05
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산욕기 산모의 관리_좌욕2025.05.061. 산욕기 산모의 관리 분만 후 외음순, 회음부, 항문 주위를 깨끗이 씻고 전방에서 후방으로 닦아내는 것이 중요합니다. 가장 좋은 치료법은 하루 3회 좌욕을 하는 것입니다. 좌욕은 회음 절개 부위의 염증 예방, 상처 부위 통증 감소, 산도 손상 빠른 회복, 혈액순환 향상, 변비 및 치질 예방 등의 효과가 있습니다. 좌욕 시 물 온도는 38-40도가 적당하며, 15-20분 정도가 적절합니다. 부종이 심한 경우 찬찜질도 도움이 됩니다. 퇴원 후에도 1-2주 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다. 1. 산욕기 산모의 관리 산욕기는 출산 후 ...2025.05.06