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복강경을 이용한 충수절제술(Laparoscopic Appendectomy)2025.01.041. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우하복부 통증, 미열, 구역, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파 및 CT 검사 등이 활용됩니다. 치료는 조기 진단과 조기 수술이 중요하며, 충수절제술을 통해 충수돌기를 제거합니다. 수술 후 관리에는 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이 포함됩니다. 1. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 응급 질...2025.01.04
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충수염 환자 간호과정 사례연구2025.11.151. 충수염의 정의 및 병태생리 충수염(appendicitis)은 맹장 끝에 달린 충수돌기(6~9cm)에 발생한 염증으로, 정상적인 내재적 상주균에 의해 정상적인 멸균조직이나 손상된 조직이 오염되면서 발생한다. 충수관강을 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 폐색 등이 원인이 된다. 급성 충수염은 24시간 이내 천공이 발생하기 때문에 빠른 진단과 치료가 중요하며 응급수술의 원인이 된다. 2. 충수염의 임상증상 및 진단 충수염의 주요 증상은 지속적인 둔한 복부 통증, 오른밑사분역의 복부...2025.11.15
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장폐색 케이스 스터디 - 간호진단 및 중재2025.11.181. 장폐색(Bowel Obstruction) 환자는 2023년 8월 27일부터 약 1개월간 배변이 없었으며, 8월 25일부터 팽만을 동반한 복부 통증이 발생하여 응급실을 통해 입원했습니다. 가성 장폐색(pseudo-obstruction)의 잠정 진단 하에 횡행 결장루(T-colostomy) 수술을 시행받았으며, 현재 추가 치료를 위해 입원 중입니다. 주요 증상으로는 심한 변비, 복부 팽만감, 복부 통증이 있습니다. 2. 결장루 관리(Colostomy Care) 환자는 2023년 8월 27일 횡행 결장루(T-colostomy) 수술...2025.11.18
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장천공 사례 연구: 진단, 치료 및 간호2025.11.131. 장천공의 정의 및 발생률 장천공은 소장이나 대장의 벽에 구멍이 생기는 질환으로, 기기와 술기의 발달로 발생률이 감소하고 있으나 여전히 0.3~0.6%의 발생률을 보이고 있다. 과거에는 수술적 치료가 표준 치료법이었으나, 최근에는 비수술적 치료로 회복되는 증례가 증가하고 있는 추세이다. 환자의 전신상태, 장정 결도, 복강 오염 정도를 종합적으로 판단하여 치료 방법을 결정해야 한다. 2. 장천공의 원인 장천공의 원인은 크게 기저질환 악화와 기타 원인으로 분류된다. 기저질환으로는 대장폐색, 대장암, 맹장염, 게실염, 위암, 위궤양,...2025.11.13
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충수염(급성 충수염) 간호과정 및 임상 사례 연구2025.11.141. 충수염의 정의 및 분류 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환이다. 충수의 입구가 막혀 혈액순환이 차단되어 급성 또는 만성 염증이 발생한다. 충수의 점막하 조직에는 임파조직이 많이 발달해 있으며, 임파조직이 부어올라 충수가 막히는 경우가 많다. 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴사성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료 발달로 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 역학 및 발생 특성 충수염은 20대와 30대에서 가장 흔히 발생하며, 갓난...2025.11.14
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장폐색(Ileus): 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발합니다. 기계적 장폐색은 장 유착 등의 기계적 원인으로 생기며, 마비적 장폐색은 수술 후 마취 등으로 인해 장의 연동운동이 감소되어 발생하는 기능적 원인의 폐색입니다. 2. 기계적 장폐색의 원인 기계적 장폐색의 주요 원인으로는 장유착(조직이 섬유소로 연결되어 붙는 현상), 장중첩(장관의 일부가 망원경처럼 들어간 상태), 탈장(체강벽의 결손부로 내장...2025.11.13
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장폐색(Intestinal Obstruction) 질병 고찰2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색증(ileus)은 장관 내강의 폐쇄나 장관의 운동 장애로 정상적인 장관내용물이 항문 쪽으로 통하지 못하는 병적 상태입니다. 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못합니다. 기계적 요인(유착, 탈장, 종양 등)과 신경성 요인(마비성 장폐색), 혈관성 요인(장간막경색)으로 분류됩니다. 2. 장폐색의 원인 기계적 요인으로는 유착(복부 수술 후 가장 흔함), 탈장감돈, 장 염전, 장 중첩증, 종양 등이 있습니다. 신경성 요인은 급성 복막염, 급성 췌장염, 복부 ...2025.11.13
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급성 충수염(맹장염)의 정의, 진단 및 치료2025.11.171. 급성 충수염의 정의 및 병태생리 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 약 6~10cm 길이의 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 오른쪽 아랫배(RLQ)에 위치한다. 충수염은 진행 정도에 따라 급성, 화농성, 괴저성, 천공성으로 분류된다. 기본적으로 충수 내강의 분변석에 의한 폐쇄로 시작되며, 저류된 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하면서 충수 내부 점막이 손상되고 궤양을 형성한다. 압력 증가로 동맥혈 흐름이 저하되면 충수 벽의 전층이 괴사되어 천공으로 진행한다. 2. 급성 ...2025.11.17
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기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
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장폐색 환자 사례 연구: Stan Checketts 간호 사례2025.11.161. 장폐색(Intestinal Obstruction)의 정의 및 병태생리 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 발생하면 수분 일부는 장내에 보유되고 일부는 구토로 손실되어 순환 혈액량이 감소하고 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생한다. 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며, 소장의 경우 대장보다 내강이 좁고 연동운동이 활발하여 증상이 더 심하다. 장내 압력 증가로 흡수 ...2025.11.16
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