총 74개
-
단순도뇨, 배출관장 정의, 주의할점, 술기 시 숙지할점, 이론적근거2025.05.061. 배출관장 배출관장이란 연동운동을 자극하여 배변을 촉진하는 것으로, 성인 기준 14~20 Fr.의 관을 사용하여 일회용 글리세린 관장 제품을 연령대별로 적절한 용량으로 주입한다. 주의할 점으로는 대상자의 수분과 전해질 균형을 깨지 않도록 의사가 처방한 횟수대로만 관장을 시행하고, 복통이나 관장액 유출 시 주입 속도를 줄이며, 관장액의 온도를 적절하게 유지하는 등이 있다. 술기 시 숙지할 점으로는 대상자의 자세, 공기 제거, 숨 내쉬기, 관장액 주입 방법 등이 있다. 2. 단순도뇨 단순도뇨란 내관이 한 개인 유연성 있는 튜브로 요...2025.05.06
-
신경인성 방광: 정의, 원인, 증상 및 치료법2025.11.171. 신경인성 방광의 정의 및 원인 신경인성 방광은 뇌졸중, 파킨슨병, 척수손상, 척수염 등 신경계 질환으로 인해 방광과 요도 기능이 이상을 보이는 질환이다. 방광과 요도는 뇌, 척수, 말초신경으로 조절되는데, 이러한 신경계에 이상이 발생하면 배뇨 기능에 문제가 생긴다. 주요 증상으로는 요절박, 절박성 요실금, 빈뇨, 야간뇨, 배뇨곤란 등이 나타나며, 심한 경우 신우신염으로 고열이 발생할 수 있다. 2. 신경인성 방광의 진단 검사 진단을 위해 병력 및 신체검사, 배뇨기록, 소변검사, 혈액검사 등 검사실 검사, 신장초음파 및 CT 등...2025.11.17
-
기본간호학 실습 대본2025.04.261. 수동 관절 가동 범위 운동 ROM 대상자의 관절 가동 범위를 유지하고 증진시키기 위해 수동 관절 운동을 시행합니다. 목, 어깨, 팔꿈치, 손목, 손가락, 무릎, 고관절, 발목, 발가락 등의 관절을 2-5회씩 굴곡, 신전, 외전, 내전, 회전 등의 동작으로 운동합니다. 운동 시 적절한 신체역학을 적용하고 대상자의 반응을 관찰하여 기록합니다. 2. 단순 도뇨 대상자의 소변 배출을 돕기 위해 단순 도뇨를 시행합니다. 무균적인 절차로 도뇨관을 삽입하여 소변을 배출하고, 소변의 양과 색깔을 관찰하여 기록합니다. 도뇨관 삽입 시 대상자의...2025.04.26
-
요로감염 질환보고서: 정의, 진단기준 및 예방관리2025.11.161. 요로감염의 정의 및 진단기준 요로감염(UTIs)은 유치도뇨관 유무에 따라 다른 진단기준을 적용한다. 유치도뇨관이 없는 환자는 배뇨곤란, 발열, 백혈구 증가 등의 증상과 소변 배양에서 10⁵ cfu/mL 이상의 미생물 배양 기준을 만족해야 한다. 유치도뇨관이 있는 환자는 발열, 정신 기능 변화, 치골 상부 통증 등의 증상과 도뇨관으로 채취한 소변에서 10² cfu/mL 이상의 미생물 배양을 기준으로 한다. 혈액 배양 분리균주가 소변에서 분리된 것과 동일하면 증상이 없어도 진단 가능하다. 2. 유치도뇨관 삽입의 적응증 및 대체 방...2025.11.16
-
기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
-
기본간호 핵심술기 1~20번까지 총 20개. 핵심술기와 간호기록지2025.05.101. 활력징후 측정 활력징후 측정 절차에는 손위생, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 체온/맥박/호흡/혈압 측정 및 기록 등이 포함됩니다. 체온은 전자체온계를 이용하여 겨드랑이에서 측정하고, 맥박은 요골동맥에서 측정합니다. 호흡은 맥박 측정 후 대상자가 모르게 관찰하며, 혈압은 상완동맥에서 측정합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니다. 2. 경구투약 경구투약 절차에는 손위생, 투약 확인, 대상자 확인, 약물 투여 목적 및 유의사항 설명, 적절한 자세 취하기, 약물 복용 과정 확인 등이 포함됩니다. 알약은 한 번에 한 알씩 복용하도...2025.05.10
-
(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
-
기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
-
[재활간호학 실습 A+] 재활간호학 사례연구보고서 CASE STUDY, 간호과정 2개2025.01.291. 신경학적 손상으로 인한 연하근육 약화와 관련된 흡인의 위험 대상자는 우측 뇌경색으로 인한 좌측 편마비로 연하근육이 약화되어 흡인의 위험이 있다. 식사 시 기침, 사레 등의 흡인 징후가 관찰되었으며, VFSS 검사 결과 흡인 가능성이 증가한 것으로 나타났다. 간호중재로는 올바른 식사 자세 유지, 음식 질감 조절, 삼킴 근육 강화 운동, 흡인 증상 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 안전하게 걸쭉한 농도의 음식을 섭취할 수 있었다. 2. 감각저하 및 유치도뇨 삽입과 관련된 요정체 대상자는 좌측 편마비로 인한 감...2025.01.29
-
기본간호학 실습- 성찰일지2025.05.051. 활력징후 활력징후 측정 시 소독솜의 농도가 다른 것을 모르고 있었다. 고막, 심첨 부위를 측정할 때는 70% 알코올 솜을, 구강, 액와, 직장 체온을 측정할 때는 0.02% 클로르헥시딘을 준비하도록 한다. 직장체온을 측정할 때는 추가적으로 수용성 윤활제, 일회용 장갑, 휴지를 챙겨야 하는데 챙기지 못했다. 소독솜으로 체온계를 닦을 때는 수은주의 끝에서 손가락 쪽으로 한 번에 닦아낸다. 2. 감염 관리 보호 장구를 착용하는 술기를 정확하게 수행하지 못하였다. 폐쇄법 멸균장갑 착용에서 장갑의 손가락 부분이 내 팔 쪽이 아닌 반대쪽...2025.05.05
1 / 8
