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활력징후의 임상 활용법2025.11.121. 혈압(BP) 혈압은 심장이 수축할 때의 수축기 혈압과 이완할 때의 이완기 혈압으로 구성되며, 환자의 순환계 상태를 평가하는 중요한 활력징후입니다. 임상에서 혈압 측정은 고혈압, 저혈압, 쇼크 등의 진단과 치료 모니터링에 필수적이며, 정기적인 측정을 통해 환자의 혈역학적 안정성을 평가합니다. 2. 심박수(HR) 심박수는 분당 심장 박동 횟수를 나타내며, 정상 범위는 성인 기준 60-100회/분입니다. 임상에서 심박수 변화는 감염, 출혈, 심장질환, 스트레스 등 다양한 병리 상태를 반영하므로, 환자의 전반적인 생리 상태 평가에 중...2025.11.12
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폐색전증 사례 연구 및 간호과정2025.11.141. 폐색전증의 병태생리 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 질환이다. 대부분 심부정맥혈전증의 혈전이 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하여 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래하며, 심박출량과 수축기혈압이 떨어져 쇼크가 발생할 수 있다. 색전 위의 혈소판은 세로토닌과 트롬복산을 분비하여 혈관을 수축시키고, 광범위한 폐혈관수축과 폐고혈압은 산소화되지 않은 혈액이 동맥순환으로 들어가 저산소혈증을 초래한다. 2. 폐색전증의 임상...2025.11.14
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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간경변증 환자의 간호과정 및 간호중재2025.11.131. 간경변증의 임상증상 및 진단 B형 간염으로 인한 간경화 환자는 전신 황달, 팔다리의 점상출혈과 반상출혈, pitting edema, 복수 등의 증상을 보인다. 실험실 검사에서 AST 60, ALT 76, 혈소판 75,000, 암모니아 75, 총빌리루빈 4.9, 알부민 2.8g/dL 등의 이상 소견이 나타나며, 호흡곤란과 혈담 증상이 동반된다. 이러한 증상들은 간기능 저하와 문맥고혈압을 반영하는 중요한 임상지표이다. 2. 간성뇌증의 병태생리 및 관리 간기능 저하로 인해 암모니아와 같은 질소 대사산물이 축적되면서 의식수준 변화, ...2025.11.13
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급성 심근경색증 사례연구2025.05.101. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 피떡이라고 불리는 혈전에 의해서 갑작스럽게 막혀 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받던 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과가 나타나는데, 보통 병원에 도착하기 전에 50%가 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이른다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인이다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전(응고된 피 덩어리)이 생기고, 혈전이 관상동맥을 완전히 막아서 혈액이 통하지 않게 된다. 위...2025.05.10
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여성 유방암 사례보고서2025.01.091. 유방의 해부 여성 유방은 생식 기계의 부속기관에 해당하고 출생 직후 유아에게 영양을 공급하는 기관이다. 유방 조직은 샘조직과 관조직의 내부 연결망, 섬유성 조직, 지방으로 구성된다. 유방은 기저 근육에 붙어있는 쿠퍼걸이인대에 의해 지지된다. 유두는 유방의 가장 바깥쪽의 구조물이며, 몽고메리샘은 피지샘으로 유륜에 작고 둥그렇게 융기되어 있다. 유방은 내유동맥과 외측흉동맥으로부터 많은 양의 혈액을 공급받고, 정맥혈 배액은 상대정맥으로 연결된다. 2. 유방암의 정의와 원인, 역학 유방암은 유방에 발생하는 악성종양으로 가장 흔한 여성...2025.01.09
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대동맥판막협착증-질병에 대한 문헌고찰2025.01.111. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증은 대동맥판막 소엽이 융합되거나 석회화되어 대동맥판막이 좁아지게 되는 질환입니다. 이로 인해 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기게 되며, 심장은 더욱 강하게 수축하게 됩니다. 시간이 지날수록 심장 근육이 비대되어 심장 기능에 이상이 생기게 됩니다. 주요 원인으로는 선천성 기형, 퇴행성 변화, 류마티스열 등이 있습니다. 증상으로는 협심증, 호흡곤란, 실신 등이 나타나며, 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분됩니다. 외과적 치료로는 판막교정술과 판막대치술이 있습니다. 2. 대동맥...2025.01.11
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담낭용종 복강경 담낭절제술 수술실 실습 사례2025.11.161. 담낭용종(GB Polyp) 담낭은 간 아래쪽에 위치한 7-10cm 길이의 주머니로 담즙을 농축·저장하고 지질 소화를 돕는다. 담낭용종은 담낭 점막에 융기된 병변으로 종양성(선종, 암종)과 비종양성(콜레스테롤용종, 염증성용종, 선근종증)으로 분류된다. 콜레스테롤용종이 46~70%로 가장 흔하며, 선종은 암으로 진행 가능한 전암성 병변으로 간주되어 크기가 큰 경우 수술적 절제가 필요하다. 무경형 용종은 악성으로 진단될 수 있다. 2. 복강경 담낭절제술(Laparoscopic Cholecystectomy) 59세 여성 환자의 담낭용...2025.11.16
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알코올성 간경변 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 알코올성 간경변(Alcoholic Liver Cirrhosis) 간의 구조와 기능이 손상되어 정상적인 간 조직이 섬유화되고 재생결절로 대치되는 질환이다. 알코올의 만성적 과다섭취로 인해 간세포가 파괴되고 재생이 반복되면서 발생한다. 초기에는 피로, 황달, 식욕부진 등의 증상이 나타나고, 진행되면서 복수, 식도정맥류, 출혈, 간성혼수 등의 합병증이 발생한다. 간은 '침묵의 장기'로 불리며 증상이 뚜렷하지 않아 발견이 늦어지는 경향이 있다. 2. 간경변의 병태생리 및 합병증 간세포의 파괴와 재생이 반복되면서 간의 정상 구조가 섬유...2025.11.16
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응급실 실습 사전학습2025.01.151. 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 응급실에서 주로 시행하는 특수검사인 Spinal Tap, Angiography, MRI의 검사 전후 간호에 대해 설명하고 있습니다. 검사 전에는 대상자의 이해와 동의를 구하고, 검사 후에는 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 2. 응급환자 사정 및 분류 응급환자 사정 및 분류 체계인 KTAS(한국 응급환자 중증도 분류 기준)에 대해 설명하고 있습니다. 각 단계별 정의와 대표적인 증상, 진료 우선순위를 제시하고 있습니다. 또한 1차 사정의 5단계(순환, 기도유지, 호...2025.01.15
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