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위암 호스피스 케이스 스터디: 간호과정 분석2025.11.121. 위암(Gastric Cancer) 위암은 위에 발생하는 악성종양으로 위선암이 95%를 차지한다. 병기는 암의 침윤정도, 림프절 전이, 원거리 전이 여부로 결정되며, 조기위암은 점막층에 국한되어 90% 완치율을 보인다. 진행성위암은 근육층 이상 침습으로 림프절, 간, 폐 등으로 전이될 가능성이 높다. 주요 원인은 H.pylori 감염, 염장음식, 흡연, 유전적 요인 등이며, 초기증상이 없어 진단 시 이미 진행된 경우가 많다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법을 병행하며, 진행성암의 5년 생존율은 40~60%이다. 2. 호스...2025.11.12
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여성간호학실습 난소암 CASE STUDY_출혈의 위험, 급성통증2025.05.061. 난소암 난소암은 한국 여성 생식기 암 중 자궁암 다음으로 발생빈도가 높으며, 전체 여성 암의 2.8%를 차지하고 있다. 5년간 생존율이 낮은 편이며 여성 생식기 암 중 가장 예후가 좋지 않은 것으로 알려져 있다. 발병 평균 연령은 64세로, 난소암의 80% 이상이 폐경기 이후에 발견된다. 암이 발생하는 조직에 따라 상피세포암, 생식세포종양, 성삭기질종양으로 구분되는데 난소암의 90%가 상피세포성 악성 종양이다. 발생 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나, 불임, 미출산 여성, 배란 횟수가 많은 여성, 유방암·자궁내막암·대장암의 기왕...2025.05.06
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급성통증 - 두부 간호과정2025.05.061. 급성통증 대상자는 SAH 진단을 받고 Craniotomy and aneurysm clipping under navi 수술을 받았으며, 수술 후 두부 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 통증 관리 중재, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 두부 통증 관리 간호사는 대상자의 두부 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 특히 NRS 척도를 활용하여 통증을 객관적으로 사정하고, Fentanyl 또는 Pethi...2025.05.06
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트리돌주사. NSAID2025.04.291. 트리돌 트리돌은 트라마돌 염산염이라는 비마약성 진통제입니다. 적절한 타이밍에 주사하면 30분에서 늦어도 1시간 정도부터 통증이 줄어들며, 최소 6시간 정도 통증 없이 지낼 수 있습니다. 환자마다 다른 증상이 나타날 수 있으며, 울렁거림, 좋아짐 등의 반응이 있을 수 있습니다. 2. NSAID NSAID(비스테로이드성 항염증제)는 진통, 해열, 항염증 작용이 있는 약물군입니다. 아스피린, 케토락, 이부프로펜 등이 이에 속하며, 프로스타글란딘 합성을 억제하여 작용합니다. 부작용으로는 위장관, 심혈관계 부작용, 간독성, 신부전 등이...2025.04.29
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A+질환고찰(담낭암), 간호진단(신체적 손상요인과 관련된 급성통증)2025.01.271. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로 담낭세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 주요 원인은 담석과 용종이며, 만성 염증이 이형성-암 연쇄 과정의 주원인이다. 담낭암은 서서히 발병하고 림프절과 혈류를 통해 직접적으로 전이된다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만 진행되면 쇠약감, 체중감소, 식욕부진, 오심, 구토, 황달 등이 나타난다. 진단을 위해 영상의학적 검사와 조직검사가 필요하며, 치료는 수술이 주요하지만 병기에 따라 항암화학요법, 방사선치료 등이 시행된다. 예후는 병기에 따라 다양하지만 전체적으로...2025.01.27
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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마취과 마취회복실 약물 정리2025.05.021. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 교감신경계 작용약물, 부교감신경계 작용약물(근이완제, 근이완리버스, 항콜린제)가 있다. 교감신경계 작용약물로는 승압제인 에페드린과 페닐에프린이 있고, 부교감신경계 작용약물로는 근이완제 베크로늄과 로큐니움, 근이완리버스제 네오스티그민과 피리돌, 브리디온, 항콜린제 아트로핀과 로비놀 등이 있다. 2. 심혈관계 약물 심혈관계 약물에는 근육수축제, 혈관수축제(승압제), 혈관이완제, 이뇨제, 항부정맥제가 있다. 근육수축제로는 프리마코르, 에피네프린, 에페드린, 페닐에프린 등이 있고, 혈관수축제로는 에...2025.05.02
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분만 후 급성통증 간호과정2025.01.171. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술을 받은 35세 산모 김OO은 수술 후 쑤시는 듯한 복부 통증을 호소하고 있습니다. 수술 당일부터 진통제를 투여했지만 이틀 후에도 NRS 7점의 통증이 지속되고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 약물 및 비약물적 중재, 교육 등을 통해 산모의 급성통증을 관리하고자 합니다. 1. 제왕절개 수술 후 급성통증 관리 제왕절개 수술 후 급성통증 관리는 산모와 신생아의 건강과 회복을 위해 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 산모의 활동과 모유수유, 신생아 돌봄 등에 큰 영향을 미칠 수 있기...2025.01.17
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조기진통(PTL)2025.01.051. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 조기진통은 임신 20주 이후, 37주 이전에 일어나는 자궁수축을 의미합니다. 미국소아과학회와 미국 산부인과 학회에서 제시한 조기진통의 기준은 20분 동안 4번, 또는 60분 동안 8번 이상의 자궁수축과 자궁경부의 진행성 변화(자궁경부 확장이 1cm 초과, 자궁경부 소실이 80% 이상)입니다. 조기진통은 조산으로 이어질 가능성이 높습니다. 2. 조기진통(Preterm Labor)의 원인 조기진통의 원인은 명확하지 않은 경우가 많습니다. 양수 감염, 염증, 자궁경부 무력증, 모체의 신체적...2025.01.05
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모성간호학실습 산후출혈 케이스(브이심, 간호과정 2개)2025.05.131. 산후출혈 산후출혈은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 나타나는 것을 말한다. 산후출혈은 심각하지만 드물며 보통 출산 후 1일 이내에 발생하지만, 출산 후 최대 12주까지 발생할 수 있다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈이며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 후부터 6~12주 사이에 발생하는 과도한 출혈이다. 산후출혈의 원인에는 자궁이완, 산도열상, 혈종, 잔류태반, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 응고장애 등이 있다. 치료로는 자궁수축제 투여, 자궁압박, 자궁동...2025.05.13
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