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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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자궁근종의 원인, 분류, 증상 및 간호중재2025.11.151. 자궁근종의 정의 및 원인 자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하는 흔한 질환입니다. 원인은 자궁 평활근내의 미성숙세포에 기인하며, 가족적 경향이 있습니다. 에스트로겐 의존성 종양으로 에스트로겐이 있을 시 크기가 커지고 없으면 작아집니다. 초경 이전과 폐경에 드물게 발생하며, 에스트로겐 포함된 경구 피임약 사용 시 근종 크기가 증가합니다. 임신 경험이 없는 여성에서 에스트로겐 분비 증가로 발생 위험이 더 높습니다. 2. 자궁근종의 분류 및 2차 변성 자궁근종은 해부학적 위치에 따라 체부...2025.11.15
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42세 고위험임부 자간전증 조기진통 전치태반 간호과정2025.01.241. 전치태반 전치태반은 자궁하부에 부착되어 자궁경부를 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로, 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다. 전치태반은 300~400명 출산 중 0.3~1명꼴로 나타나며, 임신 3기 출혈의 주요 원인이다. 전치태반은 점차 증가하는 추세이며 이로 인한 제왕절개 출산율이 증가하고 있다. 전치태반의 주요 원인으로는 다산, 자궁 수술 이력, 다태임신, 고령 임신, 흡연 및 약물 사용, 과거 전치태반 병력 등이 있다. 전치태반은 모체와 태아에게 다양한 영향을 미치는데, 모체에게는 출혈, 조기 분만 유도, 제...2025.01.24
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아동간호학 수문사 확인학습 23장~26장 정답2025.01.231. 심혈관 장애 심박출량을 결정하는 요소는 전부하, 후부하, 수축력이다. 전부하는 이완기 말 그리고 수축기 직전 심실에 있는 혈액의 양으로 심장으로 돌아오는 혈액의 용적을 나타낸다. 후부하는 심실이 혈액을 박출할 때 이겨야 하는 저항을 말하며, 수축력은 심근섬유가 짧아지면서 힘 있는 수축을 생성할 수 있는 내인성 능력을 말한다. 태아 순환의 그림을 그리고 출생 후 닫히는 구조를 표시할 수 있다. 선천성 심장질환이 의심되는 아동에서는 임상검사, 산소포화도 측정, 심전도, 홀터 모니터, 사건 기록지, 흉부방사선촬영, 심장초음파, 자기...2025.01.23
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임신성 당뇨병 산모를 위한 산후관리 프로그램이 자기효능감, 자가 관리 및 혈당 조절에 미치는 영향2025.05.131. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 자연유산, 태아 기형, 자간전증, 사산, 태아 거구증, 신생아 저혈당과 신생아 고 빌리루빈혈증 등 모체와 태아, 신생아의 건강상에 위협이 될 수 있고, 출산 후 비만과 제2형 당뇨병 발병의 위험성을 증가시킬 수 있어 더욱 주의 깊은 관리가 필요하다. 대부분의 산모들은 산후 당불내성이 정상으로 돌아오지만 20~60%의 임신성 당뇨병 산모들이 산후 5년 내 제2형 당뇨병 발생의 위험성이 있으며, 임신 동안 임신성 당뇨병을 진단받은 산모는 다음 임신 시 임신성 당뇨병으로 진단될 확률이 30~50% 증가...2025.05.13
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신생아중환자실 극소 저출생 미숙아 간호 사례연구2025.11.141. 미숙아(Prematurity) 재태기간 37주 미만에 출생한 미숙아는 해부학적, 신체적, 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 집중적인 관리가 필요하다. 본 사례의 환아는 26+0주에 1018g으로 출생한 극소 저출생 미숙아로, 산모의 조기양막파수, 조기진통, 융모양막염의 복합적 원인으로 인해 출생하였다. 미숙아는 주기적 호흡, 환기 저하, 불안정한 체온, 감염 취약성, 빈번한 무호흡 등의 임상증상을 보이며, 신생아중환자실에서 인공호흡기, 모니터링 장비, 보육기 등의 장비를 이용한 집중적인 치료와 간호가 필수적이다. 2. 미숙아 무...2025.11.14
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임신성 당뇨병으로 진단된 임부의 문제점과 태아 손상 위험성에 대한 교육 및 간호중재2025.01.121. 임신성 당뇨병의 문제점 임부가 적절한 식이요법을 따르지 않고 잦은 간식 섭취를 하는 것으로 보아 임신성 당뇨병에 대한 지식 수준이 부족하며, 규칙적인 혈당 검사의 필요성을 인식하지 못하고 있음. 이로 인해 임부와 태아에게 다양한 합병증이 발생할 수 있음. 2. 임신성 당뇨병이 임부에게 미치는 영향 임부에게 미치는 영향으로는 비뇨기계 감염, 태아 과도 성장으로 인한 난산 및 제왕절개 증가, 호흡기계 감염, 산후 골반 패혈증, 케톤산증 합병증, 비만, 산후 출혈 등이 있음. 3. 임신성 당뇨병이 태아 및 신생아에게 미치는 영향 태...2025.01.12
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자궁경관무력증 케이스 스터디 및 간호 중재2025.11.121. 자궁경관무력증(IIOC) 자궁경관무력증은 임신 중반기에 자궁수축 및 통증 없이 자궁경부가 개대되는 질환으로, 조기 양막파열과 습관성 유산을 초래할 수 있다. 선천성 또는 후천성 원인이 있으며, 임신 14~28주 사이에 발생한다. 진단은 질경 검사, 골반 검사, 질 초음파 검사를 통해 이루어지며, 자궁경부봉합술(cervical cerclage)로 치료한다. 더블맥 수술은 기존 맥도날드 수술을 변형하여 성공률을 향상시킨 방법으로, 임신 13~16주에 시행하며 약 85%의 만삭 임신 성공률을 보인다. 2. 자궁경부봉합술 및 더블맥 ...2025.11.12
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미숙아의 특징과 관리2025.01.141. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 출생시의 체중이 2500g 이하이며, 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 반면 재태 기간과 상관 없이 출생 체중을 기준으로 하여 출생 체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LBW, low birth weight), 출생 체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생 체중이 1,000g 미만은 경우는 초...2025.01.14
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산과CASE 자궁근종 A++받은CASE 입니다 간호과정 3개 진단2개 교육자료까지 있습니다2025.01.201. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내막 밖에 발생하는 양성 종양으로, 주요 증상으로는 월경과다, 하복부 통증, 빈뇨 등이 있습니다. 이 환자의 경우 2년마다 정기적인 검진을 받아왔으나 최근 2년간 근종 크기 변화가 없어 수술을 결정하게 되었습니다. 수술 방법은 자궁 및 양측 난소 제거술(TH.BSO)이 선택되었습니다. 2. 월경과다 이 환자는 주요 증상 중 하나로 월경과다(menometrorrhagia)를 호소하고 있습니다. 월경과다는 자궁근종의 대표적인 증상 중 하나로, 과도한 월경량과 불규칙한 월경 패턴을 특징으로 합니다. 이로 인...2025.01.20
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